今年3月3日是第22個全國愛耳日，今年的主題是“人人享有聽力健康——篩查·康復·溝通”。3月3日當天，惠州市中心人民醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院、市第一婦幼保健院分別開展了“愛耳日”健康公益、關愛聽力健康義診等活動。

　　耳聾是如何造成的？如何預防耳聾、保持聽力健康？記者采訪了我市相關專家。

聽力篩查宜早不宜遲。 惠州日報記者周楠 攝

　　“篩查·康復·溝通”保護有聲世界

　　惠州市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任楊燕珍介紹，耳聾，是指各種原因?qū)е氯寺犛X障礙，聽不到或聽不清環(huán)境聲及言語聲，參考歐洲標準，聽力損傷分為以下4個度：輕度（聽悄悄話有困難）；中度（聽日常言語有困難）；重度（大聲說話才聽得到）；極重度（基本上聽不見日常聲音）。據(jù)2013年WHO統(tǒng)計，全球共有3.6億人有不同程度的聽力障礙，占全球人口的5%，而我國的聽力障礙人口有兩千多萬，僅次于肢體殘疾成為排名第二位的殘疾。

　　根據(jù)2021年愛耳日的主題，篩查、康復、溝通為其重要的3個元素。這三個方面與聽力密不可分，只有做好“篩查”，貫徹“康復”，才能達到順暢“溝通”。

　　惠州市中心人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師杜寶文介紹，聽力篩查是指對全社會中有潛在聽力問題的人群進行聽力篩查，尤其是新生兒及嬰幼兒。若不能及時發(fā)現(xiàn)聽力損失，不僅會影響兒童的言語和認知發(fā)育，還會給家庭及社會帶來沉重負擔。

　　惠州市第一婦幼保健院兒童保健科主任醫(yī)師何春認為，最早的篩查，通常是指我們所了解的新生兒聽力篩查，對于有耳聾家族史者，一定要做耳聾基因檢測。早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早干預可以杜絕十聾九啞的現(xiàn)象。對于聾兒來說，第一時間診斷，并及時進行聽力干預，可以在很大程度上減少聽力損失對其生活、學習，以及就業(yè)、社交等造成影響。

　　杜寶文說，這里所說的康復，是指在發(fā)現(xiàn)聽力損傷后及時進行干預，避免聽力損失的加重�；加卸�科疾病時，需盡早到醫(yī)院進行有效治療。助聽器等助聽設備是幫助聽障人士重新聽到聲音的有效措施，能讓他們更好更快地享有有聲世界。

　　何春認為，良好、有效溝通的前提是良好的聽力。因此一旦發(fā)現(xiàn)聽力損失，請及時進行有效干預，以獲得良好的聽力，從而進行更順暢溝通。

　　不良用耳習慣是耳聾常見病因

　　楊燕珍分析，耳聾的常見病因是不良用耳習慣，常表現(xiàn)為噪聲性聾和突發(fā)性聾。由于長時間使用耳機或音量過大，可引起耳蝸毛細胞受損，從而引起噪音性聾；此外，沉迷電子游戲或熬夜、生活作息不規(guī)律、壓力過大或身心過度疲憊，往往易導致突發(fā)性聾。隨著年齡的增長，聽覺系統(tǒng)的機能也會逐漸發(fā)生退化，但聽力障礙的產(chǎn)生和程度還與本人的生活習慣、膳食結構、基礎性疾病、環(huán)境噪聲以及遺傳等方面的因素有著密切的關系。

　　楊燕珍提醒，預防耳聾，平常要注意保持良好的用耳習慣，使用耳機時每次不超過半小時、并控制音量；規(guī)律作息，適量運動，保持心情舒暢，降低耳聾發(fā)生的幾率；一旦發(fā)現(xiàn)聽力異常，及時到醫(yī)院就診。維持健康的聽覺能力，需戒除嗜煙、嗜酒的不良習慣，保持低鹽、低脂、低糖的飲食方式，遠離高分貝和長時間的噪聲刺激，慎用對耳和腎臟有毒性的藥物，積極預防和治療高血壓、高血脂、高血糖等可能導致血管硬化的疾病，保持規(guī)律的作息時間和平和豁達的心態(tài)。適度的體育鍛煉和集體活動對保持聽力健康也有著非常積極的意義。

　　市中心人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科聽力中心技師孫育凰提醒，在日常生活中，應當避免物理性傷害，避免用手指甲、發(fā)卡、挖耳勺甚至鐵簽掏耳朵，避免擊打頭部，更不可掌擊耳部，防止外力導致鼓膜穿孔等損傷。遠離噪音及爆破現(xiàn)場。感冒后或坐飛機后耳朵疼痛應及時請耳鼻咽喉科醫(yī)師診治，切莫耽誤了病情。

　　孫育凰說，若聽力下降到要佩戴助聽器的癥狀，應當?shù)綄�業(yè)醫(yī)療機構進行助聽器驗配，及時進行干預，保護殘余聽力，避免聽力進一步下降，提高聽障患者的生活交流水平。

　　要避免使用耳毒性藥物，氨基糖苷類消炎藥（慶大霉素、卡那霉素等）會損傷我們耳內(nèi)耳蝸的毛細胞，從而引起聽力下降。因此，在使用藥物時一定要遵從醫(yī)囑，避免因耳毒性藥物引起的聽力下降。

　　惠州日報記者周智聰

　　通訊員鄭海燕 周婷婷 費燕

　　提醒

　　預防先天聾從妊娠期開始

　　歌聲、鳥鳴和親人的呼喚，這些動聽的聲音讓我們的生活無比美好；而沒有了聽力，墮入一個寂靜的世界里，該是多么悲哀。遺憾的是，據(jù)統(tǒng)計，先天聾的發(fā)病率約占我國聾人的50%，而遺傳聾約占先天聾的85%，其大多數(shù)為常染色體隱性遺傳。

　　何春提醒，先天性遺傳聾應以預防為主，要做到嚴格履行婚姻法，禁止近親結婚；不提倡兩名先天性遺傳性耳聾患者結婚，先天性遺傳性耳聾患者可以與非遺傳性后天性耳聾患者或正常人結婚。耳聾青年男女結婚、生育前需要進行耳聾遺傳咨詢。有耳聾家族史者，一定要做耳聾基因檢測，如夫妻均為耳聾基因攜帶者，胎兒有四分之一幾率患先天性耳聾，建議孕期進行產(chǎn)前診斷。

　　何春說，聽力保健在妊娠期就應開始，如在產(chǎn)前期，母體一般不要接受預防注射，腹部不要接受放射性照射，預防母體患病性感染，一旦感染要及時進行治療。用藥時禁用耳毒性藥物。新生兒期耳聾預防應在媽媽圍產(chǎn)期就開始，在這一時期不僅可發(fā)生器質(zhì)性聽覺中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害，而且可引起內(nèi)耳毛細胞損害。尤其是早產(chǎn)引產(chǎn)時外傷或產(chǎn)期的各種原因缺氧、新生兒黃痘極易引起感覺神經(jīng)性耳聾。因此，對這些疾病早期預防和及時治療是防治耳聾的重要環(huán)節(jié)。

　　此外，何春還介紹，感染性聾是嬰幼兒時期常見多發(fā)病，其中以小兒滲出性中耳炎導致的傳導性聾及由于腮腺炎、高熱等疾病導致的感覺神經(jīng)性聾最為常見。小兒期耳聾早期多不易發(fā)現(xiàn)，特別是感染期經(jīng)常使用氨基甙抗生素進行治療更容易發(fā)生耳聾。所以預防感染，科學用藥是重要的防聾措施。