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解決墊資、兩頭跑 廣東年內(nèi)全面實(shí)現(xiàn)門診費(fèi)用異地結(jié)算

  7月6日,廣東省醫(yī)療保障局上線廣東“民聲熱線”節(jié)目,筆者從現(xiàn)場(chǎng)獲悉,省醫(yī)保局目前已籌集基金135.41億元,累計(jì)支付新冠病毒疫苗及接種費(fèi)用約120.77億元,保障新冠病毒疫苗的接種費(fèi)用,確保做好“錢等苗”。

  核酸檢測(cè)費(fèi)用保持全國(guó)最低

  省醫(yī)保局黨組書記、局長(zhǎng)肖學(xué)介紹,國(guó)內(nèi)的公民治療費(fèi)用和疫苗接種費(fèi)用主要是醫(yī);鸪袚(dān)。今年國(guó)家實(shí)行全民免費(fèi)接種新冠疫苗的政策,廣東將新冠疫苗接種的費(fèi)用籌集作為首要的政治任務(wù),通過采取統(tǒng)一上繳、統(tǒng)一劃撥和統(tǒng)一結(jié)算的方式,全力保障新冠疫苗的接種費(fèi)用。截至目前,廣東省共籌集135.41億元,累計(jì)結(jié)算120.77億元。

  在核酸檢測(cè)方面,去年以來,省醫(yī)保局已組織開展2輪新冠病毒核酸檢測(cè)試劑和配套耗材集中帶量采購(gòu),相關(guān)檢測(cè)試劑和耗材平均價(jià)格降幅達(dá)78%,使我省核酸單樣本檢測(cè)均價(jià)降至58.41元,混檢收費(fèi)20元,持續(xù)保持全國(guó)最低。

  在今年的廣東本地疫情防控工作中,醫(yī)保部門按照省疫情防控指揮辦的部署,保障了全員檢測(cè)的費(fèi)用,使大規(guī)模免費(fèi)核酸檢測(cè)能夠迅速開展,有效控制了疫情的發(fā)展。

  8市實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地門診結(jié)算

  就醫(yī)過程中,不少異地醫(yī)保的大病患者需要先行“墊付”門診費(fèi)用,再“跑腿”回參保地報(bào)銷。墊資、兩頭跑的“痛點(diǎn)”何時(shí)能解決?

  “今年年底之前,廣東將實(shí)現(xiàn)全省門診異地就醫(yī)結(jié)算!毙W(xué)介紹,省醫(yī)保局從去年起著手部署全省各地級(jí)以上市上線國(guó)家統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái)工作,目前,已有19個(gè)地級(jí)以上市成功上線醫(yī)保信息平臺(tái),覆蓋醫(yī)保參保人員8300多萬,1.6萬多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。廣州將于7月12日上線,成為全國(guó)第一個(gè)上線醫(yī)保信息平臺(tái)的超大型城市。深圳也將隨后上線。

  醫(yī)保信息平臺(tái)在全省乃至全國(guó)上線的完成,將為解決異地就醫(yī)門診費(fèi)用直接結(jié)算問題提供便利。

  據(jù)省醫(yī)療保障事業(yè)管理中心主任張艷純介紹,異地就醫(yī)門診直接結(jié)算是醫(yī)療保障工作的一個(gè)難點(diǎn)問題,也是人民群眾有切身體會(huì)的痛點(diǎn)問題。廣東在建設(shè)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)中,遇到幾個(gè)難點(diǎn):一是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別多;二是線很長(zhǎng),“長(zhǎng)”指所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過我們的信息系統(tǒng)連起來;三是面“廣”,涉及1.08億的參保人員、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)就醫(yī)地等。

  目前廣東仍在穩(wěn)步推進(jìn)該項(xiàng)工作。截至7月1日,我省已有佛山、韶關(guān)、惠州、中山、陽江、茂名、揭陽、云浮8個(gè)地市實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)異地門診直接結(jié)算。7月12日,將有珠海、河源、肇慶、清遠(yuǎn)、潮州5市開通異地就醫(yī)門診直接結(jié)算。

  下一步,省醫(yī)保局預(yù)計(jì)在今年內(nèi)全面實(shí)現(xiàn)普通門診和全省統(tǒng)一的52個(gè)門診特定病種醫(yī)療費(fèi)用省內(nèi)異地直接結(jié)算全覆蓋。

    南方日?qǐng)?bào)記者/關(guān)喜如意 李秀婷 通訊員/粵醫(yī)保

編輯:任己章
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