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貴陽多家醫(yī)院、藥店違規(guī)使用醫(yī)保基金被查處

新華網(wǎng)         2023-11-30 16:23

　　新華社貴陽11月30日電（記者吳思）貴陽市醫(yī)療保障局近日通報了一批騙取醫(yī)�；鸬湫桶咐婕岸嗉裔t(yī)院、村衛(wèi)生室、藥店，這些單位通過違規(guī)編造治療項目、盜用群眾身份信息虛構醫(yī)療服務、收費與服務不符等方式騙取醫(yī)�；�。

　　今年3月，烏當區(qū)醫(yī)保局接舉報線索，發(fā)現(xiàn)貴陽曜陽中西醫(yī)結合醫(yī)院存在虛構檢驗項目騙取醫(yī)�；�、不合理用藥違規(guī)結算醫(yī)�；鹦袨椤Ｄ壳�，該院放射科被暫停醫(yī)保結算9個月，騙取醫(yī)�；�14.4萬余元已全部追回，5萬余元罰款在分期繳納之中；違規(guī)結算醫(yī)�；�7.2萬余元已全部追回，違約金2.1萬余元已全部上繳。

　　修文縣醫(yī)保局監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)，該縣龍場街道王官村第二衛(wèi)生室存在盜用群眾身份信息，虛構醫(yī)療服務騙取醫(yī)�；�、串換藥品違規(guī)結算醫(yī)�；鹦袨�。醫(yī)保部門依據(jù)有關規(guī)定已將其騙取和違規(guī)獲得的4.5萬余元醫(yī)�；鹱坊兀⑻幜P款1.7萬余元、扣除違約金1.2萬余元，同時暫停該村衛(wèi)生室醫(yī)保結算9個月。涉事村醫(yī)問題線索已移交衛(wèi)健部門。

　　今年7月，白云區(qū)醫(yī)保局根據(jù)舉報線索調查發(fā)現(xiàn)，該區(qū)常芝紀念醫(yī)院存在收費與服務不符、無指征檢查、不合理收費等違規(guī)結算醫(yī)�；鹦袨�，涉及醫(yī)�；�6.4萬余元。醫(yī)保部門依據(jù)有關規(guī)定追回違規(guī)結算醫(yī)保基金，并按涉及違規(guī)結算醫(yī)保基金的30%扣除違約金1.9萬余元。

　　貴陽市醫(yī)保局介紹，貴陽積極構建全方位、全流程防控機制，持續(xù)開展打擊欺詐騙保專項治理行動，維護醫(yī)�；鸢踩�。2019年以來，貴陽累計檢查定點醫(yī)藥機構2萬余家次，共處理定點醫(yī)藥機構3532家，累計追回醫(yī)�；�1.63億元。

編輯：鄭國瑞
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