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新華社貴陽11月30日電(記者吳思)貴陽市醫(yī)療保障局近日通報了一批騙取醫(yī);鸬湫桶咐婕岸嗉裔t(yī)院、村衛(wèi)生室、藥店,這些單位通過違規(guī)編造治療項目、盜用群眾身份信息虛構醫(yī)療服務、收費與服務不符等方式騙取醫(yī);。
今年3月,烏當區(qū)醫(yī)保局接舉報線索,發(fā)現(xiàn)貴陽曜陽中西醫(yī)結合醫(yī)院存在虛構檢驗項目騙取醫(yī);、不合理用藥違規(guī)結算醫(yī);鹦袨椤D壳,該院放射科被暫停醫(yī)保結算9個月,騙取醫(yī);14.4萬余元已全部追回,5萬余元罰款在分期繳納之中;違規(guī)結算醫(yī);7.2萬余元已全部追回,違約金2.1萬余元已全部上繳。
修文縣醫(yī)保局監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn),該縣龍場街道王官村第二衛(wèi)生室存在盜用群眾身份信息,虛構醫(yī)療服務騙取醫(yī);、串換藥品違規(guī)結算醫(yī);鹦袨。醫(yī)保部門依據(jù)有關規(guī)定已將其騙取和違規(guī)獲得的4.5萬余元醫(yī);鹱坊兀⑻幜P款1.7萬余元、扣除違約金1.2萬余元,同時暫停該村衛(wèi)生室醫(yī)保結算9個月。涉事村醫(yī)問題線索已移交衛(wèi)健部門。
今年7月,白云區(qū)醫(yī)保局根據(jù)舉報線索調查發(fā)現(xiàn),該區(qū)常芝紀念醫(yī)院存在收費與服務不符、無指征檢查、不合理收費等違規(guī)結算醫(yī);鹦袨,涉及醫(yī);6.4萬余元。醫(yī)保部門依據(jù)有關規(guī)定追回違規(guī)結算醫(yī)保基金,并按涉及違規(guī)結算醫(yī)保基金的30%扣除違約金1.9萬余元。
貴陽市醫(yī)保局介紹,貴陽積極構建全方位、全流程防控機制,持續(xù)開展打擊欺詐騙保專項治理行動,維護醫(yī);鸢踩。2019年以來,貴陽累計檢查定點醫(yī)藥機構2萬余家次,共處理定點醫(yī)藥機構3532家,累計追回醫(yī);1.63億元。