原標題

區(qū)醫(yī)保局“提勁、提質(zhì)、提效”推進醫(yī)保工作

實施“帶量集采”降低藥品價格

　　2022年，惠城區(qū)醫(yī)保參保50余萬人，參保率99.6%；公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購金額4.73億元，節(jié)省費用1.8億元；醫(yī)保專廳打造“心服務(wù)”品牌，月均高效辦結(jié)3000余件業(yè)務(wù)量……提升醫(yī)療保障服務(wù)水平是惠城區(qū)增強群眾獲得感、幸福感的重要抓手。

　　日前，“二十大精神在惠城——‘一把手’訪談”活動走進惠城區(qū)醫(yī)療保障局，該局局長趙敏表示，區(qū)醫(yī)保局將持續(xù)深入學習貫徹黨的二十大精神，圍繞市委、區(qū)委全會精神，聚焦高質(zhì)量發(fā)展主題，以“提勁、提質(zhì)、提效”為全年工作主基調(diào)，堅持政治引領(lǐng)，按照保障穩(wěn)中有升、管理精細科學、服務(wù)便捷人性、改革穩(wěn)妥推進、“三醫(yī)”協(xié)同治理的思路，為打造“四個惠城”及建設(shè)一流中心區(qū)目標貢獻醫(yī)保力量。

市民在惠城醫(yī)保中心辦事。

　　全區(qū)50余萬人參保，參保率達95%

　　城鄉(xiāng)居民參保擴面是醫(yī)保工作的基礎(chǔ)，也是確保城鄉(xiāng)居民不因病返貧的基礎(chǔ)性工作。

　　“我們根據(jù)中心區(qū)人口流動性強、人員結(jié)構(gòu)復(fù)雜等特點，聚焦參保擴面的難點，推進2023年度居民醫(yī)保征繳工作，目前參保率達95%�！壁w敏介紹，去年以來，該局主動與各鎮(zhèn)街、區(qū)稅務(wù)局加強溝通，多次召開專題會議研究部署醫(yī)保征繳工作，強化協(xié)作聯(lián)動，在創(chuàng)新宣傳和征繳方式方面加強工作交流，試行醫(yī)保代扣等工作，保障2023年居民醫(yī)保征繳工作穩(wěn)步推進。2022年，全區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保500058人。

　　在宣傳方面，拓寬線上線下宣傳渠道，制作動漫視頻投放惠州日報社、惠城融媒體、“兩定”機構(gòu)電子屏、微信朋友圈等領(lǐng)域，最高曝光量達到56萬人次，有效提升參保普及度。

　　此外，該局還通過建立定期通報制度，實行一周一調(diào)度，一月一通報工作機制，對進度緩慢的鎮(zhèn)街進行督辦推進、跟蹤問效，確保各地按進度順利完成各階段參保任務(wù)。

　　趙敏介紹，接下來，該局將面向新就業(yè)形態(tài)勞動者、高校、學齡前兒童等重點人群開展精準宣傳，積極推動參保人在居住地、就業(yè)地參保。擴大企業(yè)用工參保率。

　　做好醫(yī)療救助，進一步減輕困難群眾醫(yī)療費用負擔、防范因病致貧返貧、筑牢民生保障底線是醫(yī)保部門助力鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的重要舉措。

　　近年來，該局對“7類困難群體”做好精準幫扶舉措，切實提升困難群眾的獲得感，為鞏固脫貧攻堅成果、助力鄉(xiāng)村振興貢獻醫(yī)保力量。趙敏表示，該局將繼續(xù)做好困難群眾數(shù)據(jù)動態(tài)監(jiān)測，確保救助對象看病就醫(yī)“一站式”結(jié)算，實現(xiàn)應(yīng)保盡保、應(yīng)救盡救。

　　去年節(jié)省藥品采購費用1.8億元

　　推進藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購是深化醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革、解決人民群眾“看病難、看病貴”，保障民生的重要舉措。

　　“努力讓人民群眾用上質(zhì)優(yōu)價廉的藥品和醫(yī)用耗材，更好地保障和改善民生�！壁w敏介紹，2022年，區(qū)醫(yī)保局依托3個采購平臺，促進平臺采購和跨區(qū)域聯(lián)盟相結(jié)合，督促公立醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定比例要求采購藥品和高值醫(yī)用耗材。去年，全區(qū)21家公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購金額4.73億元。

　　“同時我們還常態(tài)化推進帶量集采。國家和省組織的集采品種均100%落地，集采前報量更加精細科學規(guī)范，各批次集采執(zhí)行進度順利�！壁w敏介紹，2022年惠城區(qū)節(jié)省藥品采購費用1.8億元，比上一年度增加0.45億元，藥品降費成效顯著，實現(xiàn)醫(yī)院采購成本降低、基金支付壓力降低、群眾藥費負擔降低的“三贏”局面。

　　今年，該局將繼續(xù)深化藥品跨區(qū)域集團采購改革，確保公立醫(yī)療機構(gòu)可在3個省級采購平臺自行選擇質(zhì)優(yōu)價廉產(chǎn)品，鼓勵定點民營醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店參與集中帶量采購，進一步降低藥品虛高價格。同時，推動國家和省藥品集采成果落地，確保群眾用上質(zhì)優(yōu)價廉的藥品。

　　醫(yī)保專廳可辦理43項業(yè)務(wù)

　　去年8月，在惠城區(qū)行政服務(wù)中心二樓，惠城區(qū)醫(yī)療保障辦事服務(wù)專廳正式啟用。專廳設(shè)6個窗口，其中5個是醫(yī)保中心經(jīng)辦窗口，1個為備用窗口，可辦理職工及居民參保登記等43項業(yè)務(wù)，實現(xiàn)“前臺統(tǒng)一受理，后臺分類審批”，標志著惠城區(qū)醫(yī)療事業(yè)步上新臺階。

　　“醫(yī)保專廳月均業(yè)務(wù)量達3000多宗，為廣大參保群眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)�！壁w敏介紹，該局通過推行“一窗受理，一站式服務(wù)，一柜臺辦結(jié)”的綜合柜員制，加快推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)�！狈�務(wù)，實行預(yù)約機制，提升線上線下一體化政務(wù)服務(wù)能力，促進醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)高效便捷。同時，還積極開展“周六不打烊”延時服務(wù)，有效解決群眾“工作時間沒空辦”“休息時間沒處辦”“未辦完還要再次跑”等難題。

　　今年，該局將通過開展服務(wù)能力“提升年”活動，為群眾提供更加優(yōu)質(zhì)便捷的經(jīng)辦服務(wù)。進一步精簡辦理材料、優(yōu)化辦事流程、縮短辦結(jié)時限。提升政務(wù)服務(wù)通辦水平，實現(xiàn)服務(wù)事項應(yīng)上盡上，創(chuàng)新視頻辦等服務(wù)形式。同時，強化基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，逐步增加基層可辦服務(wù)事項。

　　文/圖 惠州日報記者鄧惠婷 特約通訊員周文媚 曾婷玉