飲茶是我國廣大人民群眾的重要生活習(xí)俗之一。由于茶中所含黃嘌呤類化合物咖啡因、茶堿和可可堿,本身有一定的藥理作用;而茶中含有的大量鞣質(zhì)不僅可與酶類藥物結(jié)合,還可以與生物堿、無機堿和重金屬鹽等反應(yīng)生成沉淀。
飲茶(包括茶飲料如茶湯、果味茶、奶茶等)對藥效的影響,歷來為醫(yī)家所關(guān)注。由于茶葉中含有鞣酸、兒茶酚、茶堿,有的還含有咖啡因等,因此,需要特別注意服藥與飲茶禁忌。
茶葉中茶多酚的比重約占其干重的20%~25%。
今天,市一院藥學(xué)部副主任藥師謝海雄為我們介紹以下幾類藥物若用茶送服將會如何?
一、治療骨質(zhì)疏松的藥物
如鈣劑、維生素D和骨吸收抑制劑(如阿侖膦酸鈉)等藥物,因茶葉中含有咖啡因,鞣酸等物質(zhì),會抑制鈣和阿侖膦酸鈉的吸收,從而降低這些藥物的療效,因此,不要用茶水送服這些藥物。
二、生物堿類藥物
茶葉中茶多酚的比重約占其干重的20%~25%,茶多酚與小檗堿、麻黃堿、莨菪堿等生物堿類藥物會反應(yīng)生成難溶的有機堿沉淀,從而影響這些藥物在體內(nèi)的吸收。
三、含有金屬離子的藥物
茶多酚又稱作茶鞣質(zhì),在體內(nèi)易被分解成鞣酸,鞣酸可與藥物中的金屬離子生成不溶于水的鞣酸化合物,阻止藥物吸收,降低藥效。比如與治療貧血的鐵劑(硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵等)生成鞣酸鐵,與治療潰瘍的氫氧化鋁生成鞣酸鋁。
四、鎮(zhèn)靜催眠藥
茶葉中的生物堿主要以咖啡堿,可可堿、茶堿等為主?Х葔A和茶堿具有興奮中樞神經(jīng)的作用,可降低地西泮(安定)、艾司唑侖(舒樂安定)等苯二氮?類和巴比妥類藥物的鎮(zhèn)靜作用。
五、中樞鎮(zhèn)咳藥
如噴托維林(咳必清)、可待因等,茶中的成分與其作用相拮抗,會降低藥物療效。此外,茶水也可加強某些具有中樞興奮作用的藥物的藥效,導(dǎo)致患者產(chǎn)生過度興奮、血壓升高等不良反應(yīng)。
六、助消化的酶類藥物
如胃蛋白酶、胰酶片、多酶片等,這些藥物的化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì),茶葉中的多酚類可與酶結(jié)合,降低酶的活性。
七、強心類藥物
如洋地黃片、洋地黃毒甙片、地高辛等,它們的活性成分可與茶中的鞣酸結(jié)合,從而影響療效。
八、含碳酸氫鈉的藥物
服用蘇打片、復(fù)方鋁酸鉍片、胃必妥片等含碳酸氫鈉的藥物時不宜飲茶,因茶中的鞣酸可使這些藥物的有效成分中和分解,從而降低藥效。
文圖 惠州報業(yè)全媒體記者周智聰 通訊員郭林 鄭海燕