近日,惠州市第一人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科肥胖門診接診了一位長(zhǎng)期不吃早餐的女性肥胖者小萱(化名),醫(yī)生詢問病史得知小萱對(duì)自己的身材及體重很不滿意，于是想通過“不吃早餐”達(dá)到減肥目的。

　　已有三個(gè)月不吃早餐的小萱,因體重下降未達(dá)預(yù)期及經(jīng)常出現(xiàn)疲倦乏力前來就診。醫(yī)生通過詢問病史及檢查評(píng)估,發(fā)現(xiàn)小萱長(zhǎng)期不吃早餐,已出現(xiàn)“肌少癥”、基礎(chǔ)代謝率偏低（比正常低303千卡）。

吳少彬。

　　肥胖門診副主任醫(yī)師吳少彬指出，小萱由于長(zhǎng)期不吃早餐，導(dǎo)致能量、蛋白質(zhì)攝入嚴(yán)重不足，其身體為節(jié)約能量會(huì)主動(dòng)降低新陳代謝，進(jìn)而出現(xiàn)基礎(chǔ)代謝率降低（比正常低303千卡），機(jī)體基礎(chǔ)代謝一旦降低，只要稍微吃多一點(diǎn)東西，體重就很容易長(zhǎng)上來，所以小萱的體重降幅達(dá)不到其本人預(yù)期也在情理之中。

小萱長(zhǎng)期不吃早餐,已出現(xiàn)“肌少癥”等。

　　另外，不吃早餐到了中午便會(huì)饑餓難忍，午餐難免會(huì)加快進(jìn)食速甚至暴飲暴食，反而使能量超標(biāo)，造成導(dǎo)致脂肪堆積。更關(guān)鍵的是不吃早餐，整個(gè)上午攝入的能量及蛋白為零，勢(shì)必會(huì)動(dòng)用體內(nèi)肌肉分解消耗，彌補(bǔ)上午的日�；顒�(dòng)能量需求，加上小萱平時(shí)不愛吃肉且運(yùn)動(dòng)少，導(dǎo)致肌肉量分解較多，出現(xiàn)“肌少癥”就不出奇了。

　　科學(xué)減肥的正確打開方式應(yīng)該是什么？

　　我國(guó)成為“世界第一胖子國(guó)”。

　　2020年12月23日，國(guó)務(wù)院新聞辦發(fā)布《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020年）》，指出我國(guó)18歲及以上居民超重率和肥胖率分別為34.3%和16.4%(每?jī)蓚�(gè)成人就有一個(gè)體重肥胖或超重) ，中國(guó)已成為“世界第一胖子國(guó)” (肥胖人數(shù)最多)，肥胖防控形勢(shì)非常嚴(yán)峻，已成為影響國(guó)民健康嚴(yán)重的社會(huì)問題。

一位21歲男子通過醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重5周，體重下降7.9kg,脂肪減掉10kg,肌肉增加1.2kg。

　　如何科學(xué)減肥是擺在很多胖友面前的一個(gè)難題。

　　根據(jù)專家共識(shí)，醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重，遵循國(guó)內(nèi)外指南規(guī)范，評(píng)估肥胖者實(shí)際情況后制定個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)減重治療處方，采用循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的科學(xué)減重方法為肥胖者減重，醫(yī)學(xué)減重并不單純只關(guān)注體重的下降，更關(guān)注減重減脂、基礎(chǔ)代謝、減重期間相關(guān)生化代謝營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)的變化，這是其他非醫(yī)學(xué)減重?zé)o法比擬的。而且更重要的是通過醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重，讓“胖友”學(xué)會(huì)自我體重管理，重塑健康的生活行為方式，維持健康體重，讓“胖友”受益終生。

　　近期，一位21歲男子通過醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重5周，體重下降7.9kg,脂肪減掉10kg,肌肉增加1.2kg。

　　“減重道路千萬條，健康減脂第一條”。不科學(xué)的減重達(dá)不到減脂保肌效果，而且容易損害健康(出現(xiàn)肌少癥、降低基礎(chǔ)效率等)，建議肥胖者減重前最好經(jīng)專業(yè)人士系統(tǒng)評(píng)估及臨床檢查，根據(jù)實(shí)際情況制定個(gè)性化減重方案，最終達(dá)到減重減脂目的，確保安全有效。

　　惠州市第一人民醫(yī)院是惠州地區(qū)唯一的“醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重教學(xué)基地”，肥胖門診自2017年開診以來，已累計(jì)為400多位胖友成功減重：體重最重的胖友147.3kg，年齡最大的胖友68歲， 年齡最小的 “小胖敦”為9歲，胖友體重減重最多的為48.7kg。

　�。ㄎ膱D 惠州報(bào)業(yè)全媒體記者周智聰 通訊員鄭海燕）