去年12月31日，廣東省人民政府辦公廳印發(fā)《廣東省職工基本醫(yī)療保險門診共濟(jì)保障實(shí)施辦法》，明確建立健全門診共濟(jì)保障機(jī)制，提高職工基本醫(yī)療保險參保人員普通門診統(tǒng)籌待遇水平。此外，個人賬戶的劃入結(jié)構(gòu)將做調(diào)整。這一項政策將對惠州職工醫(yī)保個人賬戶帶來什么變動？對此市醫(yī)療保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，今后惠州職工醫(yī)保個人賬戶的劃入，單位繳費(fèi)部分不再按比例劃入個人賬戶，而是全部劃入統(tǒng)籌基金。

　　劃入結(jié)構(gòu)調(diào)整，個人賬戶錢將變少

　　《辦法》第七條規(guī)定：在職職工個人賬戶由個人繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)計入，月計入標(biāo)準(zhǔn)為本人參保繳費(fèi)月基數(shù)的2%，用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)全部劃入統(tǒng)籌基金。退休人員個人賬戶由職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金按定額劃入，月劃入額度為2021年各地市基本養(yǎng)老金月平均金額的2.8%。靈活就業(yè)人員參加統(tǒng)賬結(jié)合職工醫(yī)保的，個人賬戶計入標(biāo)準(zhǔn)參照執(zhí)行。單建統(tǒng)籌職工醫(yī)保個人賬戶具體辦法另行制定。

　　“這就意味著，將從個人賬戶劃出一部分用于‘門診共濟(jì)’。實(shí)施這一項改革的背后，是醫(yī)保個人賬戶和統(tǒng)籌基金的資金結(jié)構(gòu)的調(diào)整�！笔嗅t(yī)療保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人指出，過去，大部分健康人群的醫(yī)保個人賬戶存在結(jié)余現(xiàn)象，而少部分年老、體弱人群的個人賬戶入不敷出、個人負(fù)擔(dān)沉重。實(shí)施這項改革后，醫(yī)保個人賬戶就有了互助共濟(jì)的功能，有助于在人群之間分散費(fèi)用風(fēng)險。

　　該負(fù)責(zé)人特別強(qiáng)調(diào)，個人賬戶沒有取消，個人賬戶的積累仍然歸個人使用，權(quán)益沒有發(fā)生變化。但是個人賬戶的劃入結(jié)構(gòu)進(jìn)行了調(diào)整，在職職工個人繳費(fèi)部分全部劃入個人賬戶，用人單位繳納費(fèi)用不再劃入個人賬戶，退休人員從按比例劃入改為按定額劃入，額度為2021年各地市基本養(yǎng)老金月平均金額的2.8%。

　　“需要注意的是，對比惠州目前的職工醫(yī)保劃入規(guī)定，以后我們每個人的醫(yī)�？▊�人賬戶的錢將變少了，而醫(yī)保統(tǒng)籌基金的錢增加了。增加的這筆錢主要用于提高職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障待遇�！痹撠�(fù)責(zé)人說。

　　單位繳費(fèi)部分將全部劃入統(tǒng)籌基金

　　按照《惠州市人民政府關(guān)于印發(fā)〈惠州市社會基本醫(yī)療保險辦法〉的通知》（惠府〔2021〕1號）有關(guān)規(guī)定：參加職工綜合醫(yī)保的參保職工和退休人員，建立個人賬戶。個人賬戶由參保職工個人繳費(fèi)和依據(jù)不同年齡段按規(guī)定比例劃入的單位繳費(fèi)部分及存款利息組成。單位繳納部分具體劃入個人賬戶標(biāo)準(zhǔn)為：35周歲（含35周歲）以下的職工，按本人繳費(fèi)基數(shù)的1%劃入；35周歲以上至45周歲（含45周歲）的職工，按本人繳費(fèi)基數(shù)的1.3%劃入；45周歲以上至退休前的職工（包括達(dá)到退休年齡但未達(dá)到規(guī)定繳費(fèi)年限的參保職工），按本人繳費(fèi)基數(shù)的2%劃入；退休人員以本人基本養(yǎng)老金或退休金（未領(lǐng)取養(yǎng)老金或退休金及本人養(yǎng)老金或退休金低于全市上年度職工月平均工資80%的，按全市上年度職工月平均工資的80%計算）為基數(shù)按4.5%的比例劃入，退休人員個人賬戶劃入金額由職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金歷年結(jié)余列支。

　　該負(fù)責(zé)人指出，相比之下，以后惠州職工醫(yī)保個人賬戶的劃入將有以下變化：一是單位繳費(fèi)部分不再按比例劃入個人賬戶，而是全部劃入統(tǒng)籌基金。以1名40歲的參保繳費(fèi)月基數(shù)為8000元的參保職工為例，以前每月的個人賬戶劃入金額為264元（8000×0.02+8000×0.013），新政實(shí)施后，個人賬戶每月的劃入金額只計入本人參保繳費(fèi)月基數(shù)的2%，變?yōu)?60元。二是退休人員的個人賬戶劃入金額將不再與本人基本養(yǎng)老金或退休金掛鉤，改為按定額（即按2021年惠州基本養(yǎng)老金月平均金額的2.8%）計入。

　　惠州日報記者駱國紅 特約通訊員肖琦