近期，我國新增本土新冠病毒感染者中，無癥狀感染者多于確診病例。為什么本輪疫情無癥狀感染者居多？無癥狀感染者增多，是不是更難防控了？無癥狀感染者有傳染力嗎？該怎么防？對此，中國工程院院士張伯禮進(jìn)行了詳解，惠州市衛(wèi)生健康局、惠州市疾控中心也作出防護(hù)提醒。

市疾控中心工作人員在惠州機(jī)場開展新冠核酸物表檢測。

　　無癥狀感染者居多主要有三方面原因

　　“無癥狀感染者人數(shù)多、比例高是本輪疫情的明顯特點(diǎn)。”張伯禮近日在接受媒體采訪時(shí)解釋，這一特點(diǎn)不僅與病毒本身有關(guān)，也與及時(shí)篩查、盡早發(fā)現(xiàn)感染相關(guān)，更與疫苗接種密切相關(guān)。

　　“新冠病毒變異株傳染力增強(qiáng)，物極必反，其毒性也相對減弱�！睆埐�禮解釋，病毒毒性減弱的臨床表現(xiàn)就是臨床癥狀會較輕一些，很多感染者感染后短時(shí)間沒有表現(xiàn)出臨床癥狀。

　　來自其他國家的奧密克戎毒株與德爾塔毒株的病死率分析結(jié)果顯示，奧密克戎毒株流行期間的病死率下降，表明奧密克戎變異株的致病性不及其他毒株強(qiáng)。

　　無癥狀感染者居多還與早期篩查、早發(fā)現(xiàn)有關(guān)系。“疫情出現(xiàn)后各地均進(jìn)行了大范圍篩查，由于早發(fā)現(xiàn)，不少患者尚在感染初期，未出現(xiàn)感染癥狀�！睆埐�禮說。隨著我國各地早發(fā)現(xiàn)能力的加強(qiáng)，我國核酸檢測的目標(biāo)是達(dá)成在24小時(shí)內(nèi)完成劃定區(qū)域的核酸檢測任務(wù)。核酸篩查的最新工作部署，使我國各地能夠在更短的時(shí)間內(nèi)盡早發(fā)現(xiàn)感染者，控制傳染源。因此，與以往因發(fā)燒、干咳前往哨點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診被發(fā)現(xiàn)相比，很多感染者在發(fā)現(xiàn)時(shí)間上大大提前。

　　“另一個(gè)重要原因是我國居民已大規(guī)模進(jìn)行了疫苗接種。”張伯禮解釋，人群的機(jī)體免疫力普遍增強(qiáng)，所以無癥狀感染者居多。

　　徹底阻斷社區(qū)傳播才能盡快實(shí)現(xiàn)社會面清零

　　“在本輪疫情初期，有的無癥狀感染者確診后，出現(xiàn)過其周邊密接者均顯示核酸陽性的情況�！睆埐�禮分析吉林疫情時(shí)表示，無癥狀感染者易造成病毒的隱匿傳播，被發(fā)現(xiàn)時(shí)已致較多人感染。無癥狀感染者雖然無臨床癥狀表現(xiàn)，但能夠通過核酸檢測出其體內(nèi)帶有病毒的核酸，具有一定的病毒載量，一樣具有傳染力。

　　應(yīng)該怎么做好防護(hù)？張伯禮表示，必須開展快速嚴(yán)格的流調(diào)溯源工作，關(guān)鍵是快，早發(fā)現(xiàn)、早隔離�！氨据唺W密克戎導(dǎo)致的疫情已經(jīng)隱匿傳播了一段時(shí)間，并且存在多元傳染途徑，因此流調(diào)工作艱巨復(fù)雜，需更加嚴(yán)格仔細(xì)，不僅要關(guān)注病例的密接、次密接、一般接觸者，還要考慮病例前期是否存在傳播鏈，盡可能找到無癥狀感染者�！睆埐�禮說，用最短時(shí)間找到全部無癥狀感染者，徹底阻斷社區(qū)傳播，才能盡快實(shí)現(xiàn)社會面清零。

　　對無癥狀感染者不能掉以輕心。張伯禮接受媒體采訪時(shí)提醒：“尤其對于重點(diǎn)人群來說，例如老年人、患基礎(chǔ)疾病的人群，還有體弱、肥胖及嚴(yán)重吸煙者，他們存在由無癥狀幾天后變?yōu)橛邪Y狀并急轉(zhuǎn)直下的風(fēng)險(xiǎn)，需要格外關(guān)注�！睆埐�禮說，對于一般無癥狀感染者，重點(diǎn)在于隔離觀察。

　　有些患者西醫(yī)無癥狀，中醫(yī)有證候。病人往往有咽干、口粘、腹脹、便秘及舌苔厚膩等中醫(yī)證候表現(xiàn)，此時(shí)可以使用中成藥早期干預(yù)，先癥而治，截?cái)嗖�勢。一是可控制其不出現(xiàn)新冠癥狀，尤其是不轉(zhuǎn)為普通型、重型；二是促其核酸早日轉(zhuǎn)陰。

　　做好個(gè)人防護(hù)、全程接種疫苗、遵守防疫政策

　　4月5日，惠州市衛(wèi)生健康局發(fā)布清明節(jié)返惠溫馨提示，近期國內(nèi)疫情形勢嚴(yán)峻復(fù)雜，若您或親友近期從市外或其他有本地疫情發(fā)生地區(qū)來(返)惠，為了您和家人的健康，請抵惠后第一時(shí)間向所在社區(qū)或單位報(bào)備，如實(shí)報(bào)告具體行程，配合做好防疫工作。離惠人員在返崗前建議開展一次核酸檢測。從中高風(fēng)險(xiǎn)所在地市返惠的落實(shí)“三天兩檢”；從上海市、吉林省等疫情嚴(yán)重地區(qū)返惠的落實(shí)7天居家隔離和7天居家健康監(jiān)測措施。若您或親友當(dāng)前正處于中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)或疫情嚴(yán)重地區(qū)的，建議暫緩來(返)惠，配合當(dāng)?shù)刈龊媒】倒芾泶胧��?/p>

　　當(dāng)前，奧密克戎變異株已成為全球的主要流行株，具有傳播速度快、隱匿性強(qiáng)的特點(diǎn)。那么，面對奧密克戎變異株和無癥狀感染者，公眾在日常生活工作中要注意哪些？惠州疾控中心提醒，一要做好個(gè)人防護(hù)。居家時(shí)，通風(fēng)換氣，做好清潔消毒，注意個(gè)人衛(wèi)生，做好個(gè)人健康監(jiān)測，有發(fā)熱、咳嗽、呼吸短促等癥狀出現(xiàn)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。外出時(shí)，正確佩戴口罩，做好個(gè)人防護(hù)，加強(qiáng)手衛(wèi)生，保持社交距離，減少前往通風(fēng)不良或人員密集的場所，盡量不參加聚會、聚餐等活動。二要全程接種疫苗。目前的研究表明，奧密克戎變異株對現(xiàn)有疫苗并未完全出現(xiàn)免疫逃逸。全程接種疫苗仍可以有效降低奧密克戎變異株引起的住院、重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)。接種加強(qiáng)針，還能有效降低奧密克戎變異株引起的突破感染風(fēng)險(xiǎn)。沒有接種疫苗的人群要盡快接種疫苗，沒有全程接種疫苗的人群要盡快補(bǔ)種。符合加強(qiáng)接種的人群，到了規(guī)定間隔時(shí)間，要盡快開展加強(qiáng)接種。三要遵守防疫政策。密切關(guān)注國內(nèi)本土聚集性疫情，非必要不前往有疫情的縣（市、區(qū)、旗），有疫情的地方居民非必要不離開居住地。遵守所在社區(qū)、工作單位及各種場所關(guān)于疫情防控的相關(guān)規(guī)定，自覺遵守查驗(yàn)健康碼、測溫、核酸檢測等防控要求。

　　國家中醫(yī)藥局：

　　世衛(wèi)報(bào)告充分肯定 中醫(yī)藥抗疫貢獻(xiàn)

　　據(jù)新華社北京4月6日電 世界衛(wèi)生組織在其官網(wǎng)有關(guān)欄目下最新發(fā)布的《世界衛(wèi)生組織中醫(yī)藥救治新冠肺炎專家評估會報(bào)告》明確肯定了中醫(yī)藥救治新冠肺炎的安全性、有效性。對此，國家中醫(yī)藥管理局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，這一報(bào)告充分肯定了中醫(yī)藥抗擊新冠肺炎疫情的貢獻(xiàn)，體現(xiàn)了世衛(wèi)組織對中醫(yī)藥等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的高度重視，也表明未來中醫(yī)藥在抗擊世紀(jì)疫情中仍將大有可為。

　　兩年多來，中醫(yī)藥全面參與疫情防控救治顯示出獨(dú)特優(yōu)勢，在近來應(yīng)對奧密克戎變異毒株新冠肺炎疫情中再顯身手。對此，報(bào)告予以充分肯定——中醫(yī)藥能有效治療新冠肺炎，且根據(jù)臨床療效判定指標(biāo)顯示對輕型和普通型病例尤其有效，有利于降低輕型或普通型病例轉(zhuǎn)為重癥的風(fēng)險(xiǎn)；對于輕型與普通型病例，與單純的常規(guī)治療相比，中醫(yī)藥在作為附加干預(yù)措施時(shí)，可縮短病毒清除時(shí)間、臨床癥狀緩解時(shí)間和住院時(shí)間；盡早使用中醫(yī)藥可改善輕型和普通型新冠肺炎患者的臨床預(yù)后。

　　中醫(yī)藥治療的安全性如何？報(bào)告明確指出：在進(jìn)行常規(guī)治療的同時(shí)，使用中醫(yī)藥方法進(jìn)行干預(yù)，不僅耐受性良好，其安全性與單純的常規(guī)治療亦相仿。

　　國家中醫(yī)藥管理局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，報(bào)告對中國中醫(yī)藥抗擊新冠肺炎的防控救治實(shí)踐和“中國方案”給予客觀、公正的評價(jià)，也必將推動包括中醫(yī)藥在內(nèi)的世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)更好、更深入地參與全球新冠肺炎疫情防控，維護(hù)各國人民健康。

　　事實(shí)上，為國際抗疫貢獻(xiàn)中醫(yī)藥力量，中國一直在行動。疫情發(fā)生以來，國家中醫(yī)藥管理局積極推動中醫(yī)藥參與全球疫情防控，同國際社會分享中醫(yī)藥抗疫經(jīng)驗(yàn)，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，截至目前已支持舉辦了110余場抗疫專家視頻交流和直播活動，向150多個(gè)國家和地區(qū)介紹中醫(yī)藥診療方案，向10多個(gè)有需求的國家和地區(qū)提供中醫(yī)藥產(chǎn)品，選派中醫(yī)專家赴29個(gè)國家和地區(qū)幫助指導(dǎo)抗疫。

　　文/圖（除署名外） 惠州日報(bào)記者周智聰 通訊員周鑫 唐運(yùn)勝 郭家亮