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近日，一位八旬高齡老太體內(nèi)的“不定時(shí)炸彈”破裂了，命懸一線。朋友們可能疑惑？這體內(nèi)的“炸彈”指的是什么？我們來(lái)一探究竟。
近日， 84歲高齡的廖阿婆已然出現(xiàn)腹部疼痛2天，由于疼痛遲遲無(wú)法緩解，家屬撥通了120求救電話，將老人送院求醫(yī)。
市中心人民醫(yī)院周圍血管介入科 副主任 林宜圣
患者面色蒼白，很緊張焦慮痛苦的表情，也伴隨著大汗淋漓，測(cè)量血壓是降低的，低到了50多mmHG這樣，屬于休克血壓。另外，我們急診醫(yī)生馬上發(fā)現(xiàn)患者有失血表現(xiàn)后，給她體查發(fā)現(xiàn)腹部有勃?jiǎng)有缘陌鼔K，我們正常人是摸不到這種包塊的，就懷疑是腹主動(dòng)脈瘤，而且有失血。
經(jīng)過(guò)急診CT血管造影術(shù)等詳細(xì)檢查，證實(shí)了醫(yī)生們的猜想，廖阿婆果然是腹主動(dòng)脈瘤破裂出血。這是一種極其兇險(xiǎn)的外科急癥，破裂前基本無(wú)癥狀，一旦增大破裂，死亡率高達(dá)90%，被醫(yī)學(xué)界稱為人體內(nèi)的“不定時(shí)炸彈”，也叫“沉默的殺手”。即使能夠順利進(jìn)入手術(shù)室，手術(shù)成功率也只有不到50% ，留給醫(yī)生反應(yīng)和手術(shù)的時(shí)間非常短。
市中心人民醫(yī)院周圍血管介入科 副主任 林宜圣
隨著血壓沖擊，像吹氣球一樣，不斷吹漲，它薄弱的地方就會(huì)鼓包，鼓起來(lái)，我們叫動(dòng)脈瘤。它一旦超過(guò)正常血管管徑的百分之五十的話，就比較擔(dān)心了，越吹越大，達(dá)到一定程度就可能破裂。
通過(guò)術(shù)前檢查，阿婆的腹主動(dòng)脈瘤達(dá)到了6.5公分大小，在死亡率如此高的急癥下，廖阿婆在醫(yī)院急診開辟的綠色通道中順利完成急診手術(shù)，幸運(yùn)得救，目前恢復(fù)情況良好。醫(yī)生表示，這種腹主動(dòng)脈瘤在老年人群發(fā)病率較高，叮囑高危人群切勿忽視體檢篩查。
市中心人民醫(yī)院周圍血管介入科 副主任 林宜圣
像這種主動(dòng)脈瘤，偏向于男性、高齡、有高血壓、高血脂或者是動(dòng)脈炎這些病人，這類型人群要特別重視體檢，一般情況下，B超、血管彩超都可以查到這種病變。
