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原標(biāo)題
市醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、國(guó)務(wù)院特殊津貼專(zhuān)家許岸高談疫情防控形勢(shì)
惠州疫情高峰預(yù)計(jì)在明年春節(jié)前后出現(xiàn)
疫情防控新形勢(shì)下,奧密克戎致病力在減弱,感染后癥狀也相對(duì)減輕。目前惠州的疫情形勢(shì)如何?惠州的疫情高峰預(yù)計(jì)何時(shí)出現(xiàn)?感染后有哪些注意事項(xiàng)?針對(duì)市民關(guān)切,12月21日,《惠州日?qǐng)?bào)》記者采訪了市醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、國(guó)務(wù)院特殊津貼專(zhuān)家、醫(yī)學(xué)博士許岸高。
關(guān)于疫情
高峰期出現(xiàn)醫(yī)療擠兌,非必要不去醫(yī)院扎堆
有市民通過(guò)媒體報(bào)道發(fā)現(xiàn),自12月7日國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化落實(shí)新冠肺炎疫情防控措施的通知》,提出十條進(jìn)一步優(yōu)化落實(shí)疫情防控的措施以來(lái),很多城市的新冠病例在短時(shí)間內(nèi)急劇上升。以北京為例,有專(zhuān)家分析,目前的新冠病毒感染率已經(jīng)達(dá)60%以上,已經(jīng)到達(dá)高峰期。隨著自然感染形成的免疫力以及疫苗加強(qiáng)接種的作用,北京的群體免疫已經(jīng)初步形成。有專(zhuān)家認(rèn)為,北京的新冠病毒感染數(shù)可能在未來(lái)4~6周下降到低點(diǎn)。北京大學(xué)第一醫(yī)院呼吸和危重癥醫(yī)學(xué)科主任王廣發(fā)教授認(rèn)為:北京流行的是奧密克戎BF.7,絕大部分有癥狀的會(huì)發(fā)高燒,帶來(lái)的重癥病人也比較多。這波疫情導(dǎo)致北京出現(xiàn)嚴(yán)重的醫(yī)療擠兌。
許岸高說(shuō),廣州的疫情與北京相似,很多家庭一家人感染。有的醫(yī)院的科室超過(guò)70%的醫(yī)務(wù)人員感染。廣州的發(fā)熱門(mén)診、退燒藥以及因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員的高感染率引發(fā)可提供的病床照護(hù)緊缺,同樣產(chǎn)生了嚴(yán)重的醫(yī)療擠兌!氨本┖蛷V州目前的情形可能將是全國(guó)很多大中城市未來(lái)幾個(gè)月內(nèi)將要經(jīng)歷的!
許岸高說(shuō),從全國(guó)目前的疫情看來(lái),中青年感染者大多數(shù)只是“感冒”或者“重感冒一場(chǎng)”。但是,由于感染的總?cè)藬?shù)巨大,總有一定的重癥比例,醫(yī)務(wù)人員感染也在所難免,所以在高峰期會(huì)出現(xiàn)一定的醫(yī)療擠兌也幾乎是可以肯定的。這就是疫情高峰期最麻煩的事情。這時(shí)候非必要就不去醫(yī)院扎堆了。與此同時(shí),醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)和機(jī)構(gòu)也要相應(yīng)地備足藥物、搶救器材、防護(hù)物資等,以順利度過(guò)高峰期。對(duì)于家庭而言,也要做好一家人感染的準(zhǔn)備。
“惠州的疫情形勢(shì)已經(jīng)越來(lái)越嚴(yán)峻!痹S岸高說(shuō),“新十條”政策發(fā)布以來(lái),包括醫(yī)務(wù)人員在內(nèi)的一線(xiàn)服務(wù)人員,惠州也已經(jīng)出現(xiàn)群體感染,越來(lái)越多的家庭出現(xiàn)一家人感染。有預(yù)測(cè)認(rèn)為,目前惠州可能超過(guò)1%的人口感染新冠病毒(包括未進(jìn)行病毒檢測(cè)的無(wú)癥狀感染者)。
“惠州的疫情高峰預(yù)計(jì)在春節(jié)前后出現(xiàn)!痹S岸高說(shuō),有觀察者報(bào)告:“臺(tái)灣是在疫情暴發(fā)后39~40天達(dá)到感染高峰,當(dāng)時(shí)感染病例占人口的7.6%。香港是52天到達(dá)高峰,感染數(shù)占人口的8.3%。日本是55天到達(dá)高峰,感染數(shù)占人口的6.9%。韓國(guó)是53天到達(dá)高峰,感染數(shù)占人口的13.3%!薄靶率畻l”政策是12月7日公布的,按50天到達(dá)高峰計(jì)算,惠州是明年1月30日左右到達(dá)高峰。考慮到惠州的人口密度,高峰也可能推后一些。
許岸高說(shuō),雖然惠州的疫情形勢(shì)越來(lái)越嚴(yán)峻,但總體上是可控的。個(gè)人和家庭嚴(yán)格落實(shí)防控政策非常關(guān)鍵,對(duì)于80歲以上有基礎(chǔ)疾病又不愿意打預(yù)防針的老人,除了家人的嚴(yán)格保護(hù),還存在不可控因素,建議符合條件的老年人盡早接種疫苗。
醫(yī)學(xué)專(zhuān)家許岸高。今日惠州網(wǎng)資料圖
關(guān)于防護(hù)
做好個(gè)人防護(hù),“陽(yáng)”了不必過(guò)于焦慮
“在高峰出現(xiàn)之前,要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí),做好防護(hù)措施!痹S岸高說(shuō),不“陽(yáng)”總比“陽(yáng)”好,遲“陽(yáng)”總比早“陽(yáng)”好。奧密克戎防不勝防,做好“陽(yáng)”的準(zhǔn)備是必須的,包括做好1~2周的生活物資儲(chǔ)備。當(dāng)然,在疫情高峰期間,“陽(yáng)”了也就坦然面對(duì),沒(méi)有必要憂(yōu)慮。感染病毒會(huì)帶來(lái)不適,如果過(guò)于焦慮的話(huà),就會(huì)產(chǎn)生二次傷害。有時(shí)“二次傷害”比病毒帶來(lái)的傷害更大。
“高峰過(guò)后不能馬上放松針對(duì)疫情的自我防護(hù)!痹谠S岸高看來(lái),新冠病毒消失的概率比較低。疫情高峰之后如果沒(méi)有“陽(yáng)”,就是這次大戰(zhàn)疫的小勝利。但是,新冠病毒不可能清零,在一段時(shí)間內(nèi),防控工作還得繼續(xù),只是程度的問(wèn)題。同時(shí),“陽(yáng)康”后也不能“躺平”,因?yàn)樾鹿诓《緯?huì)變異,可能會(huì)再次進(jìn)攻你;新冠病毒自然感染后獲得的抵抗力在一段時(shí)間后也會(huì)消失。
有疑似癥狀是不是一定要去做核酸確認(rèn)呢?許岸高表示,可以在家里先做抗原檢測(cè)。如果需要進(jìn)一步確診,可以做核酸檢測(cè)。如果只是普通感冒癥狀,抗原檢測(cè)陽(yáng)性,考慮到現(xiàn)在核酸檢測(cè)比較麻煩,建議按新冠感染居家隔離治療;谀壳耙咔榍闆r,出現(xiàn)普通感冒癥狀后,如果無(wú)法進(jìn)行抗原檢測(cè)和核酸檢測(cè),都應(yīng)該居家隔離治療。
備孕期間或懷孕期間感染新冠病毒是否會(huì)影響胎兒?對(duì)此,許岸高表示,目前沒(méi)有證據(jù)表明備孕期間或懷孕期間感染新冠病毒會(huì)影響胎兒。
12月21日起,全市的中小學(xué)生進(jìn)行線(xiàn)上教學(xué),許岸高表示,建議家長(zhǎng)按照學(xué)校的要求做好相關(guān)防護(hù)。同時(shí),元旦將至,人員流動(dòng)頻繁,建議大家適當(dāng)做好防護(hù)。
關(guān)于用藥
不建議盲目囤藥,不追求“明星藥”
“目前新冠感染的治療,除了少數(shù)重癥病人需要住院治療外,大多數(shù)感染者可以按感冒治療!痹S岸高說(shuō),有些家庭有備用藥品的習(xí)慣,但是不建議盲目囤藥,也沒(méi)有必要!凹依镉腥菀赘忻暗娜,特別是老人小孩,備一些感冒藥無(wú)可厚非。但是,品種不要過(guò)多,數(shù)量不要過(guò)大!
許岸高說(shuō),目前部分治療感冒“明星藥”出現(xiàn)搶空現(xiàn)象,新冠肺炎第九版診療方案中推薦用藥有108個(gè)中西藥產(chǎn)品,沒(méi)必要一定要按清單買(mǎi)藥。比如,用于退熱常用藥物,西藥有對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等,還有多種復(fù)合劑,如白加黑感冒藥、傷風(fēng)膠囊、去痛片(處方藥)等,共有25個(gè)品種。推薦用于新冠感染發(fā)燒的中成藥有紫雪膠囊、羚羊角口服液、雙黃連口服液、銀翹解毒丸、小柴胡顆粒、金花清感顆粒、板藍(lán)根顆粒、連花清瘟顆粒/膠囊、宣肺敗毒顆粒、清肺排毒顆粒、疏風(fēng)解毒膠囊、羚羊感冒片等,共有47個(gè)品種。
針對(duì)市民關(guān)心的如何選藥問(wèn)題,許岸高表示,主要是要備一些感冒用藥,包括退燒藥。比如,布洛芬可以準(zhǔn)備1~2盒,或者對(duì)乙酰氨基酚準(zhǔn)備1~2盒。在沒(méi)有醫(yī)生指導(dǎo)的情況下,上述兩種藥不要混用。同時(shí),可以購(gòu)買(mǎi)一些平時(shí)常用的治療感冒的中成藥。比如小柴胡顆粒、板藍(lán)根沖劑、連花清瘟顆粒/膠囊、藿香正氣膠囊等。如果覺(jué)得不夠,也可以添加一些其他對(duì)癥藥物。止咳祛痰藥,比如復(fù)方甘草片、乙酰半胱氨酸顆粒等;治療鼻塞流涕的藥,比如撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪或布地奈德噴鼻等;治療咽痛咽干的藥,比如華素片、西瓜霜含片、金嗓子喉片等。
針對(duì)市民關(guān)心的家里是否有必要準(zhǔn)備抗原試劑問(wèn)題,許岸高表示,能買(mǎi)到的話(huà)可以準(zhǔn)備一盒,實(shí)在沒(méi)有途徑購(gòu)買(mǎi)關(guān)系也不大。
近期,很多人都在買(mǎi)備用藥,大家關(guān)注比較多是連花清瘟膠囊等中成藥,有些人同樣功效不同成分的藥都買(mǎi)了好幾種,買(mǎi)到手了也不清楚該怎么用。感染新冠病毒后,應(yīng)該如何選擇中成藥呢?許岸高說(shuō),目前,感染新冠病毒的治療主要是對(duì)癥治療,就像治療感冒一樣,可以按以前感冒用什么藥就選擇什么藥。當(dāng)然,最好是按醫(yī)囑用藥。同時(shí),服藥前務(wù)必認(rèn)真閱讀說(shuō)明書(shū),明確自己有無(wú)用藥禁忌癥以及注意事項(xiàng)。
“如果你覺(jué)得這樣過(guò)于簡(jiǎn)單,就將新冠病毒感染后出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行總結(jié),看看在中醫(yī)屬于什么類(lèi)型,再?zèng)Q定選擇什么中成藥!痹S岸高說(shuō),首先要嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)用藥,特別關(guān)注禁忌癥和用藥注意事項(xiàng);其次,自己有用藥經(jīng)驗(yàn)的,可以按照經(jīng)驗(yàn)使用非處方感冒藥,對(duì)于沒(méi)有使用藥物經(jīng)驗(yàn)的感染者最好請(qǐng)教醫(yī)生;第三,對(duì)于處方藥或聯(lián)合使用藥物,應(yīng)該遵醫(yī)囑。
惠州日?qǐng)?bào)記者黃曉娜