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“我們?nèi)叶嫉昧思琢鳌薄拔遗芰藥准宜幍甓紱]買到奧司他韋” 近日,關(guān)于甲流及其用藥的話題引起市民關(guān)注。
日前,惠州市疾控中心專家接受惠州日報記者采訪時表示,近期哨點醫(yī)院門診病例中流感樣病例的比例持續(xù)上升。病原學監(jiān)測結(jié)果顯示,我市流行毒株以甲型H1N1為主,伴有H3N2亞型共同流行。預計我市本輪流行水平和持續(xù)時間將與新冠病毒感染大流行前的流感流行季節(jié)相當,需高度警惕4月發(fā)生流感暴發(fā)疫情的風險。
那么,感染了甲流,買不到奧司他韋怎么辦?從中醫(yī)角度如何預防甲流?近日,記者采訪了我市中醫(yī)專家。
甲流患者劇增,中醫(yī)角度看為溫病
“兩個孩子發(fā)熱,我沒發(fā)熱但肌肉酸痛無力、頭暈眼花還耳鳴!苯眨诨葜菔兄嗅t(yī)醫(yī)院肺病科診室,市民李先生帶著兩個兒子來就診。李先生其中一個兒子經(jīng)檢測得了甲流。結(jié)合李先生一家三口的癥狀及密切接觸情況,醫(yī)生推斷李先生和他另一個兒子也得了甲流。
黃桂瓊給患者把脈。
“近期我院接診的甲流患者劇增,除了有呼吸道癥狀之外,還伴有消化道癥狀,比如惡心、嘔吐、胃納、腹痛等!被葜菔兄嗅t(yī)醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合主任醫(yī)師、肺病科副主任黃桂瓊告訴記者,甲流屬于中醫(yī)溫病的范疇,其實它跟新冠感染一樣,也是因為病毒感染導致人體出現(xiàn)一系列反應(yīng)。今年甲流發(fā)病人群比往年多,跟新冠疫情管控措施放開后人們社會活動頻繁有關(guān)。且近期天氣驟變,忽冷忽熱,梅雨季節(jié)空氣濕度較大,稍有不慎,易感染病毒,也就是中醫(yī)講的疫癘之邪,邪氣入里化熱而出現(xiàn)發(fā)熱,肌肉酸痛,咽痛等流感癥狀。
除了奧司他韋,還有一些常見藥中成藥也可以抗甲流
“孩子得流感了,但我買不到奧司他韋”“我?guī)Ш⒆拥结t(yī)院看,醫(yī)生說孩子得了甲流,但醫(yī)院的奧司他韋剛好用完了,醫(yī)生給孩子開了退燒藥”近日,部分藥店和個別醫(yī)院出現(xiàn)奧司他韋缺貨的情況。
奧司他韋在什么情況下服用?黃桂瓊介紹,奧司他韋是抗病毒藥物,是有效的治療流感的藥物,主要對甲型和乙型流感有效。老年人、兒童、孕產(chǎn)婦和有慢性基礎(chǔ)疾病的群體等重癥流感的高危人群,發(fā)病48小時內(nèi)使用奧司他韋效果最好(超過48小時也可以用,但還是要先咨詢醫(yī)生,在醫(yī)生的指導下服用);至于非重癥高危人群,比如只有輕微發(fā)熱或者咽干咽癢等癥狀,只需服用退燒藥或物理降溫等一般對癥治療即可,不需要服用奧司他韋。
對于患者而言,如果買不到奧司他韋,又沒空去醫(yī)院排隊就診,是否有其他的藥可替代?黃桂瓊表示,瑪巴洛沙韋片在治療甲流上,可替代奧司他韋,但本品適用于12周歲及以上單純性甲型和乙型流感患者!按送,醫(yī)院、藥店常見的一些中成藥其實也是可以用的! 黃桂瓊說,流感在中醫(yī)范疇里屬于溫病范疇,結(jié)合今年近期的天氣情況,屬于寒濕疫。近期流感患者癥狀如果說以咽干咽痛為主,屬于邪氣入里化熱,可以服用雙黃連口服液、藍芩口服液;如果以腹痛、消化功能不好、大便稀爛等消化道癥狀為主,可以服用藿香正氣丸、藿香正氣口服液。
“應(yīng)用中成藥的時候要講究體質(zhì)!秉S桂瓊補充道,如果個人體質(zhì)偏寒涼、虛寒,那么清熱解毒類的抗病毒口服液、藍芩口服液、連花清瘟顆粒等藥性偏寒涼的藥要盡量少用,或者按照醫(yī)生的指導來服用;如果個人體質(zhì)偏熱,比如平時就容易咽喉痛、容易上火,則上述藥是可以用的。
預防流感可用這些食療方和保健法
黃桂瓊說,此季節(jié)需注意保暖,要節(jié)飲食、暢情志,順應(yīng)天氣,早睡早起,降低罹患甲流概率。
食療上,選擇薄荷、紫蘇葉、香菜、蔥白、生姜,作為做飯佐料。但是,過量服用辛散之品反而不利于人體正氣的守護,因此食療上,應(yīng)根據(jù)男女老少的體質(zhì)來分。可到中醫(yī)診室或者治未病中心做體質(zhì)辨識,讓醫(yī)生因人而異給出方案。“粵東地區(qū)人群體質(zhì)普遍偏寒濕和氣虛,日常要盡量少吃寒涼的食物,例如冰凍、冷飲、寒性瓜果、生冷食物等,尤其是老年人偏氣虛,要注重健脾益氣。還要少吃燒烤,每頓飯吃六七分飽! 黃桂瓊說,廣東人喜歡煲湯,大家可以煲有地方特色的藥膳湯,例如牛大力、五指毛桃用來熬湯喝,可以健脾益氣,增強免疫力。另外,嶺南地區(qū)濕氣重,大家日?梢灾笸淋蜍摺⑥曹尤实闰(qū)濕,煮山藥、黃芪、麥冬扶正。
日常保健方面,要規(guī)律作息、早晚添衣注意保暖。寒濕體質(zhì)人群,可以用浴足或穴位按摩進行保健,比如足三里、三陰交、涌泉穴,即取脾經(jīng)、胃經(jīng)、腎經(jīng)穴按摩。氣虛患者也可選上述穴位按摩,或者艾灸足三里、三陰交穴等。同時還可以用中藥浴保健,選擇溫性中藥如艾葉、干姜、桂枝適量,煮水約2000毫升,每天晚上中藥浴足30分鐘,可起到保健養(yǎng)生的作用。
文 惠報全媒體記者周智聰 通訊員李連君 施偉凡
圖/視頻 惠報全媒體記者周智聰 李松權(quán)