原標題

凝聚社會力量 合力共抗艾滋

惠州市疾控中心嚴格落實各項防治措施，進一步筑牢健康屏障

　　12月1日是第36個“世界艾滋病日”，今年我國“世界艾滋病日”宣傳主題為“凝聚社會力量，合力共抗艾滋”。艾滋病威脅著人民群眾的生命健康，是重點防治的傳染病之一。惠州市自1996年報告首例艾滋病病毒感染者以來，至今累計報告存活病例近3000例，2023年新報告病例近400例，主要通過性接觸傳播，其中以異性傳播為主，男男同性傳播占比逐年上升。全市艾滋病疫情總體呈緩慢上升態(tài)勢，整體處于低流行水平。

　　近年來，在市委、市政府高度重視下，在惠州市公共衛(wèi)生與重大疾病防治工作領(lǐng)導小組艾滋病防治專項小組的統(tǒng)一部署下，全市各部門堅持以人為本、以民為本，以對人民高度負責的態(tài)度，制定防控方針政策、貫徹落實各項防治措施，大力推進艾滋病防治工作并取得較好成效，進一步筑牢百姓健康屏障。

“艾滋病防治知識進校園”宣教活動現(xiàn)場。

　　落實檢測監(jiān)測隨訪

　　展現(xiàn)人文溫情關(guān)懷

　　惠州艾滋病疫情如何進行監(jiān)測？這是很多市民關(guān)心的問題。市疾控中心相關(guān)負責人介紹，惠州市艾滋病疫情監(jiān)測主要通過以下多個方面開展：全市129間具備檢測資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)艾滋病病毒抗體篩查實驗室、實驗點動態(tài)記錄匯總檢測數(shù)據(jù)；四類人群合計5個國家級艾滋病監(jiān)測哨點定期監(jiān)測；13間艾滋病自愿咨詢檢測點面向全市群眾提供免費咨詢檢測；艾滋病病毒感染者和艾滋病病人定期病例隨訪管理等。

　　據(jù)介紹，如果通過檢測監(jiān)測發(fā)現(xiàn)艾滋病確證陽性病例，全市各級疾控中心將為該病例提供首次及后續(xù)每三個月或六個月的隨訪關(guān)懷、國家和本地防治政策宣講，并及早就近轉(zhuǎn)介開始國家免費抗病毒藥物治療。病例治療期間，為其提供每年至少一次免費CD4細胞計數(shù)和艾滋病病毒載量檢測以觀察治療效果，同時還可為其配偶提供定期免費艾滋病病毒抗體檢測。近年來，惠州市病例隨訪檢測率、陽性者配偶檢測率均超90.0%，市疾控中心將國家艾滋病防治“四免一關(guān)懷”政策中的檢測隨訪落到實處，為每位病例提供人文溫情關(guān)懷，切實提高其生命質(zhì)量。

　　高效推進擴大檢測

　　便利可及全市覆蓋

　　群眾一旦發(fā)生可能感染艾滋病的高危行為，該怎么辦？答案是：即時就近前往惠州市艾滋病自愿咨詢檢測點（VCT點）求詢，由專業(yè)技術(shù)人員科學評估風險后作出檢測和預防建議。

　　為更好地實現(xiàn)早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，惠州市重視VCT點建設(shè)，近年來突破原先僅在各級疾控中心設(shè)置的局限，逐步擴大覆蓋至婦幼保健院、縣區(qū)人民醫(yī)院，現(xiàn)已完成各縣區(qū)1至2間VCT點的建設(shè)，特別是在2023年增設(shè)仲愷高新區(qū)人民醫(yī)院VCT點，填補了該區(qū)空白。

　　檢測是發(fā)現(xiàn)艾滋病感染狀況的首要措施，擴大檢測覆蓋面更是早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療、防止二代傳播的關(guān)鍵一步。近年來，惠州市持續(xù)推進本地艾滋病病毒抗體檢測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，從2018年全市僅有46間檢測實驗室、實驗點，發(fā)展至2023年的129間，已實現(xiàn)各縣（區(qū)）全覆蓋，不僅包含各級公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，還包含部分民辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，為群眾構(gòu)建了便利可及的檢測網(wǎng)絡(luò)。

　　同時，創(chuàng)新探索、實踐艾滋病病毒抗體篩查實驗點建設(shè)，鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、民辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)加入全市檢測網(wǎng)絡(luò)，提高擴大檢測的推進效率。市疾控中心（惠州市艾滋病檢測確證實驗室）定期開展全市實驗室、實驗點質(zhì)量考核工作和專業(yè)技術(shù)人員培訓，提供常態(tài)化技術(shù)支持和指導，保障全市艾滋病相關(guān)檢測安全、規(guī)范開展，為群眾提供科學的檢測依據(jù)。

　　夯實“一站式”基礎(chǔ)

　　不斷優(yōu)化工作模式

　　近年來，性接觸傳播已成為艾滋病疫情傳播的主要方式，傳播更為隱匿。艾滋病防治工作中病例晚發(fā)現(xiàn)、失訪、未及時治療等新老問題和難點問題并存，防治形勢依然嚴峻，防治任務(wù)更為艱巨。

　　為了解決艾滋病防治工作中的新老難點問題，惠州市在2017年啟動艾滋病防治“一站式服務(wù)”，并于2018年1月1日起在全市范圍內(nèi)實施�！耙徽臼椒�務(wù)”以市衛(wèi)健局、各縣（區(qū)）衛(wèi)健局為組織管理機構(gòu)，以市疾控中心為實施督導機構(gòu)，以各艾滋病定點收治醫(yī)院為平臺，將全市具備艾滋病病毒抗體篩查資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)凝聚為一個整體，在發(fā)現(xiàn)篩查陽性病例時，即時為其提供轉(zhuǎn)介服務(wù)，就近前往轄區(qū)定點收治醫(yī)院進行確證檢測和CD4細胞計數(shù)檢測，定點收治醫(yī)院為確證陽性病例提供直接入治服務(wù)。

　　經(jīng)過努力，“一站式服務(wù)”徹底取代以往拖沓落后的工作模式，惠州市艾滋病防治踏上新臺階，成效立竿見影。接受“一站式服務(wù)”的病例入治時間較以往縮短31天，14天內(nèi)開始治療的比例達到67.4%；病例首次接受CD4細胞計數(shù)檢測的比例從87.7%提高至95.1%；全市治療覆蓋比例從57.0%提高至93.3%，居于全省前列。受檢者、病例通過“首診負責” “一站式服務(wù)”獲得更便捷高效、更人性化的關(guān)懷和服務(wù)，大大增強治療信心，生命質(zhì)量得到提高。

　　“一站式服務(wù)”也在實施過程中鞏固發(fā)展。市疾控中心和各定點收治醫(yī)院最初僅能提供艾滋病病毒抗體確證檢測、CD4細胞計數(shù)檢測，現(xiàn)已增加提供同步的梅毒抗體、丙肝抗體檢測，進一步完善項目，不斷優(yōu)化提升服務(wù)水平和質(zhì)量。

　　多元化創(chuàng)新化宣教

　　多部門合作開展干預

　　宣傳教育是艾滋病防治工作中舉足輕重的環(huán)節(jié)。加強和提高群眾的防艾知識、防病能力，讓群眾成為自己健康的第一負責人，是最有效的預防方法之一。市疾控中心一直以來都將艾滋病防治知識宣傳教育列為重點工作，長期根據(jù)不同人群的需求制定工作方案，積極與各部門通力合作，在各領(lǐng)域多平臺開展形式多樣、富有針對性的宣傳教育工作。

　　為加強流動人口、社區(qū)居民、家庭的艾滋病防治工作，市疾控中心與各街道社區(qū)網(wǎng)格化管理單位、社工組織攜手開展“惠州市流動人口艾滋病宣傳干預服務(wù)項目”“防艾同行動，幸福千萬家”等系列宣教活動，在各個“知艾防艾”宣傳社區(qū)設(shè)置宣傳臺，通過派發(fā)宣傳冊、現(xiàn)場咨詢、健康講座、知識培訓，微博、微信等網(wǎng)絡(luò)平臺開展宣教。制定《防艾知識問卷》，線上線下共同推動，提高流動人口防艾知識知曉率。2017年至今，艾滋病防治宣教“進社區(qū)、進企業(yè)、進醫(yī)院、進家庭”，已覆蓋全市4個縣（區(qū)），惠及群眾超7萬人次。

　　近年來，惠州市時有報告學生艾滋病病例，學生疫情防控迫在眉睫。為進一步幫助青少年學生提高自我保護能力，抵御艾滋病侵襲，市衛(wèi)健局與市教育局緊密聯(lián)系，市疾控中心與各中職及以上學校持續(xù)合作開展“惠州市高校學生社團艾滋病防治干預服務(wù)項目”“艾滋病防治知識進校園”等系列宣教活動。2013年至今，全市已有超過20所學校堅持參與系列活動，部分縣（區(qū)）覆蓋至高中�；顒映�了舉辦知識講座，還開展“為艾加點愛手工創(chuàng)意大賽”“為艾而戰(zhàn)羽毛球賽/籃球賽”、防艾知識論壇劇場等形式多樣的活動。通過一系列活動，讓防艾宣教融入學習，融入生活，在校園逐步推進和深入，覆蓋學生超5萬人次。市疾控中心還協(xié)助學校培養(yǎng)師生教育員、志愿者，積極開展艾滋病防治知識“進校園”宣教工作。

　　高危行為干預始終是防治工作的重中之重。針對監(jiān)管場所羈押人員、男男同性性行為人群、娛樂場所特殊工作者以及性病門診就診者等高危人群，市疾控中心聯(lián)合公安司法等部門和社會組織，主要通過防治知識宣教、安全套推廣、持續(xù)監(jiān)測檢測等措施，為高危人群提供干預服務(wù)，減少高危行為的發(fā)生，進而遏制艾滋病傳播。經(jīng)過多年努力，全市監(jiān)管場所羈押人員的新發(fā)現(xiàn)艾滋病病例數(shù)平穩(wěn)并呈下降趨勢，防治工作成效顯著。

　　全市各級疾控中心還與社會組織合作開展干預工作，根據(jù)本地高危人群所需，逐步完善干預模式，在全市建立可持續(xù)非哨點高危人群監(jiān)測工作框架，及時制定和調(diào)整防治策略，遏制疫情傳播。

　　雄關(guān)漫道真如鐵，而今邁步從頭越。未來，市疾控中心將繼續(xù)按照市委、市政府的整體部署，在市衛(wèi)健局的領(lǐng)導下，不忘初心、牢記使命，在艾滋病防治的道路上務(wù)實創(chuàng)新，銳意進取，一如既往為健康惠州保駕護航。

　　文/圖 惠州日報記者方蓮花 通訊員黃琳