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原標題:
提升疑難危重癥診治能力 下好高質(zhì)量發(fā)展“先手棋”
市中心人民醫(yī)院代表診療技術水平和疑難危重癥診治能力的CMI值高于全省三級醫(yī)院平均水平
衡量一所醫(yī)院是否為高水平醫(yī)院有很多指標,其中代表醫(yī)院救治疑難重癥能力的CMI值(病例組合指數(shù))是國際公認的重要指標。近年來市中心人民醫(yī)院把提升診療技術水平和疑難危重癥診治能力作為高質(zhì)量發(fā)展的重要抓手,診療技術水平和疑難危重癥診治能力得到全面提升,CMI值到2024年第一季度已達到1.26,遠高于全省三級醫(yī)院平均水平。
市中心人民醫(yī)院航拍圖。本版圖片 惠州日報記者周楠 攝
隨著醫(yī)改工作進入“深水區(qū)”,惠州市中心人民醫(yī)院不斷朝著精益化、高質(zhì)量發(fā)展邁進,近年來更是持續(xù)強化黨建引領,重視學科建設,加強科研創(chuàng)新和人才引育,創(chuàng)新服務模式,加快發(fā)展新質(zhì)生產(chǎn)力,錨定廣東省高水平醫(yī)院和省級區(qū)域醫(yī)療中心建設目標穩(wěn)步前行。
黨建引領提升源動力
落實“雙帶頭人”培育工程和“雙培養(yǎng)”機制
2023年,市中心人民醫(yī)院骨科獲批成為國家臨床重點?平ㄔO項目。這是惠州首個躋身“國家隊”的臨床重點?。這一年,多個科室也喜提國家級稱號:院感部獲評“全國巾幗建功先進集體”,血液內(nèi)科獲評全國“淋巴瘤患者全程管理項目”優(yōu)秀單位,腫瘤放療科獲評“全國規(guī)范化放療營養(yǎng)治療示范病房”,神經(jīng)內(nèi)科護理團隊獲選全國“護理質(zhì)量改進提燈項目”典型案例……
市中心人民醫(yī)院醫(yī)護人員為患者做手術。
亮眼成績單的背后,折射出的是市中心人民醫(yī)院強化黨建引領,凝聚奮進力量賡續(xù)為民服務初心,以“黨建紅”引領“天使白”的積極作為。
一直以來,醫(yī)院黨委高屋建瓴,把黨建引領作為醫(yī)院發(fā)展的“定盤星”,發(fā)揮黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用。嚴格貫徹落實黨委領導下的院長負責制,把黨的建設融入醫(yī)院治理全過程,確保醫(yī)院黨委在各項工作中發(fā)揮核心引領作用。
黨委班子發(fā)揮頭雁作用,在醫(yī)院各級黨組織強化黨的理論學習,把習近平總書記重要講話精神作為黨員教育培訓的首課、主課、必修課,高標準落實“第一議題”、黨委理論學習中心組學習、“三會一課”、主題黨日等各項制度,實現(xiàn)政治理論學習全覆蓋。同時創(chuàng)新學習形式,組織開展“黨的二十大報告及黨章誦讀”活動和“學習貫徹黨的二十大精神,推動醫(yī)院工作高質(zhì)量發(fā)展”書畫攝影展,推進黨的二十大精神學習入腦入心、走深走實。
醫(yī)院黨委副書記、院長紀燕琴介紹,為抓好隊伍建設,醫(yī)院堅持黨管干部、黨管人才原則,重點抓牢黨員隊伍和業(yè)務骨干培養(yǎng),落實“雙帶頭人”培育工程和“雙培養(yǎng)”工作機制。強化黨建對科室管理和業(yè)務工作的指導監(jiān)督作用,實行發(fā)展黨員院領導“包干制”,持續(xù)提高發(fā)展黨員中高知識群體和中層業(yè)務骨干占比。
通過各種措施,市中心人民醫(yī)院激活了黨支部這個“神經(jīng)末梢”,讓每個科室(部門)有了“主心骨”,黨建工作有了“落腳點”。支部黨員沖鋒在前的擔當意識增強,在各自的崗位上發(fā)光發(fā)熱并率先垂范,帶動更多員工弘揚紅色精神,爭當時代先鋒,全心全意為患者服務。
謀劃尋找學科增長點
學科建設能力指數(shù)全省排名第10位
一名男嬰在明亮舒適的手術室中大聲啼哭,一旁的母親感動得紅了眼眶。這是發(fā)生在市中心人民醫(yī)院的感人一幕。今年3月,患有重型β地中海貧血的孕媽鄧女士在孕33周的時候出現(xiàn)早產(chǎn)癥狀,入住3天后因胎兒宮內(nèi)窘迫緊急行剖宮產(chǎn)。在醫(yī)院的多學科團隊護航下,她順利生下一名男寶,母子平安。值得一提的是,像鄧女士這樣成功分娩的重型地貧患者是非常罕見的。
市中心人民醫(yī)院麻醉后監(jiān)護治療病房(AICU)醫(yī)護團隊。
這樣的“棘手”手術,在市中心人民醫(yī)院并非個例。為滿足疑難危重患者的診療需求,聚焦學科能力建設,促進醫(yī)療技術朝著“高精尖”發(fā)展,醫(yī)院還成功開展了惠州首例兒童腹膜透析治療、惠州首例造血干細胞移植、惠州首例全胸腔鏡微創(chuàng)二次心臟瓣膜置換術等多項高難度手術,填補了相關技術空白。這不僅為患者帶來了福音,也為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展注入了新動力。
學科建設是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的核心,是醫(yī)院內(nèi)涵建設與核心競爭力提升的關鍵。2023年7月,該院骨科成功申報國家級臨床重點專科建設項目,我市實現(xiàn)了國家級重點?啤傲恪钡耐黄啤D壳搬t(yī)院有國家臨床重點?平ㄔO項目1個、省級臨床重點?19個,市級臨床重點?29個。這標志著醫(yī)院核心競爭力顯著增強。
該院醫(yī)務部主任呂一帆表示,通過引進前沿診療技術、開展多學科協(xié)助診療(MDT)等措施,市中心人民醫(yī)院不斷提升疑難危重癥救治能力,最大程度挽救患者的生命,提升生存質(zhì)量。值得一提的是,醫(yī)院代表醫(yī)療技術水平和疾病復雜程度系數(shù)——CMI值(病例組合指數(shù))由2022年1.09提升至2024年第一季度1.26(全省三級醫(yī)院平均水平為1),醫(yī)院住院患者手術占比從36%提升至42.5%,月均四級手術例數(shù)增長至793例。
CMI值被視為醫(yī)療技術水平和疑難危重癥救治能力的客觀評價指標,CMI值的高低可以衡量一所醫(yī)院收治疑難危重癥的水平。數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)院疑難危重救治能力得到了切實體現(xiàn)。
在2022年度廣東省DRG住院醫(yī)療服務綜合評價中,市中心人民醫(yī)院學科建設能力指數(shù)6.48,全省排名第10位,13個學科入圍學科專業(yè)建設前20名,其中多發(fā)創(chuàng)傷專業(yè)、創(chuàng)傷專業(yè)分別位列第4、5名。
謀篇布局定航向。為切實謀劃好學科建設,落實在人才培養(yǎng)、臨床研究、技術創(chuàng)新、科技轉化等方面的目標任務,加快提升醫(yī)療技術和服務能力,醫(yī)院出臺《惠州市中心人民醫(yī)院臨床?瓢l(fā)展建設規(guī)劃(2023-2025年)》,對各重點專科發(fā)展進行統(tǒng)籌,明確支持政策和推進措施。
提升科研臨床轉化力
獲惠州醫(yī)療領域首個省部級重大科研項目立項
學科建設卓有成效的同時,科研成果喜報頻傳。備受矚目的是,醫(yī)院黨委副書記、院長紀燕琴主導的項目入選2023年度粵惠聯(lián)合基金重大項目,成為惠州市醫(yī)療領域首個省部級重大科研項目立項。
科研成果離不開個人的奮斗,更離不開團隊的合作。近日,香港中文大學醫(yī)學院林思恩教授團隊來到市中心人民醫(yī)院調(diào)研,與醫(yī)院相關負責人就項目合作、人才引培和實驗室建設等方面進行交流研討。自2023年12月起,市中心人民醫(yī)院通過柔性引進高層次人才林思恩教授,組建惠港骨骼健康聯(lián)合研究中心以來,中心實驗室運作日趨成熟,目前已具備開展分子生物學、細胞生物學和部分動物實驗的基本條件。
這是市中心人民醫(yī)院加強臨床科研創(chuàng)新及成果轉化的縮影之一。破舊立新,加強科研創(chuàng)新是醫(yī)院可持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展的必然之路。近年來,市中心人民醫(yī)院以“科技賦能、創(chuàng)新驅動”為抓手,大力扶植、鼓勵科研創(chuàng)新,將科技成果轉化為醫(yī)療服務能力,讓患者獲益。
早在2022年,醫(yī)院科研中心正式啟用,總面積4600多平方米,設置有公共科研平臺、生物樣本庫、研究所等院內(nèi)科研平臺,配備有各類先進的高端科研設備,如激光共聚焦顯微鏡、流式細胞儀(帶分選)、數(shù)字PCR系統(tǒng)、全自動免疫組化儀、全自動原位雜交制備系統(tǒng)等,可開展各類基礎研究和臨床研究。
不到一年,醫(yī)院科研工作再邁上新臺階,與廣東醫(yī)科大學共建的聯(lián)合中心實驗室順利揭牌,并在2023年9月獲批廣東省科技專家工作站,12月獲批廣東省博士后創(chuàng)新實踐基地。
在科研教學部主任鄧銳東看來,高精尖科研團隊是科研創(chuàng)新的核心。市中心人民醫(yī)院近年來不斷壯大科研團隊,現(xiàn)有學科帶頭人1名,博士后1名,博士3名及研究人員若干。近五年醫(yī)院科研人員承擔國家自然科學基金青年基金1項,省級以上科研基金62項,市級科研基金479項,發(fā)表SCI論文共170篇,出版著作72部。
在加強科研創(chuàng)新的同時,醫(yī)院不斷夯實醫(yī)療質(zhì)量,保障患者生命安全。依托成熟的臨床經(jīng)驗規(guī)范診療行為,2023年臨床路徑管理實施病種已達619個,覆蓋全部臨床科室,期間納入臨床路徑管理病例數(shù)占出院總人數(shù)(管理率)最高達79.1%,在全省處于領先水平。
接下來,市中心人民醫(yī)院將加快推進高水平研究中心建設,打造科研創(chuàng)新引擎,激發(fā)高質(zhì)量發(fā)展動力,充分發(fā)揮廣東省高水平醫(yī)院及省級區(qū)域醫(yī)療中心引領作用,緊扣臨床診療需求,傾斜更多資源不斷提升科研成果轉化能力,為更多患者造福。
人才引育注入新活水
柔性引進鐘南山院士團隊等4個知名專家團隊
“不用出惠州也能看腫瘤專家,太好了!”在今年市中心人民醫(yī)院舉行的全國腫瘤防治宣傳周義診活動現(xiàn)場,王女士在咨詢完醫(yī)學博士、腫瘤內(nèi)科專家熊海林后感嘆道。
據(jù)悉,在最新公布的惠州市第十批市管拔尖人才名單里,該院腫瘤內(nèi)科學科帶頭人熊海林入列其中。事實上,自第一批市管拔尖人才遴選工作啟動至今,市中心人民醫(yī)院已有26人次獲得該榮譽,這也是醫(yī)院堅持“人才興院”的工作成果之一。
醫(yī)院黨委委員、人力資源部主任李軼群提到,一直以來,市中心人民醫(yī)院將人才作為引領和服務醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要資源,在“引、育、用、留”四字上下功夫,為惠州醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供人才支撐。
精準“引”才。根據(jù)醫(yī)院未來的發(fā)展需求,每年持續(xù)開展全職引才及柔性引才工作。通過開展“海外優(yōu)青”項目、拓寬招聘渠道、高層次人才補貼等方式,結合智力引進、短租特聘等方式引進國內(nèi)、省內(nèi)醫(yī)學領軍團隊和高層次人才,加快帶動學科建設和發(fā)展。自2019年至今,已柔性引進國家級、省級知名醫(yī)學專家團隊4個、專家15名(含7名研究所專家),包括鐘南山院士團隊、國家“萬人計劃”領軍人才何明光教授及其團隊、國家級百千萬人才鐘惟德教授及其團隊等。
精細“育”才。注重人才培養(yǎng),優(yōu)化人才梯隊建設。通過搭建干事創(chuàng)業(yè)平臺、落實“雙培養(yǎng)”機制、健全激勵機制,如學歷提升獎勵等方式,不斷提高干部選拔任用的精準度和科學化水平,激發(fā)干事創(chuàng)業(yè)熱情。在培養(yǎng)業(yè)務骨干的同時,提升人才的政治素質(zhì)和專業(yè)素養(yǎng)。近三年共培養(yǎng)了在職博士10人,在職碩士17人。目前有21名博士研究生在讀。截至目前,醫(yī)院有享受國務院特殊津貼專家4人,省杰出青年醫(yī)學人才2人,省名中醫(yī)2人,市名醫(yī)20人,市名中醫(yī)5人。
精確“用”才。落實新時期好干部標準,科學使用人才。選優(yōu)配強干部隊伍,結合科室發(fā)展現(xiàn)狀,積極選配優(yōu)秀人才到中層干部隊伍中來。了解科室業(yè)務骨干情況,準確掌握每個人的優(yōu)勢所在,最大程度地把人才配置到最需要的崗位。
精心“留”才。持續(xù)加強人才服務,保證人才的高效留用。2021年至今共有77名高層次人才納入事業(yè)編制,今年已開展第一批員額制人員招聘工作。接下來,市中心人民醫(yī)院將用心用情用力做好人才大文章,做到人盡其才、才盡其用,以高質(zhì)量人才隊伍激活發(fā)展“一池春水”。
解鎖便民就醫(yī)新場景
改善就醫(yī)體驗打造現(xiàn)代人文愛心醫(yī)院
“ICU我知道,AICU則第一次聽說,也是第一次體驗。”65歲的患者林叔說。不久前剛做完手術的林叔由于年齡較大,手術麻醉后恢復時間較長,被送進AICU(麻醉后監(jiān)護治療病房)進行術后監(jiān)測治療。在那里,醫(yī)護人員為他實施生命體征監(jiān)測、營養(yǎng)補給支持、疼痛管理等專業(yè)監(jiān)護治療。目前,林叔身體狀況逐漸好轉。
自去年9月市中心人民醫(yī)院開設了我市首家AICU以來,醫(yī)院在縮短術后住院時間、加快患者術后恢復等方面提供了更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。
“將心比心”的態(tài)度、“馬上就辦”的速度、“辦就辦好”的力度……為強化服務理念,市中心人民醫(yī)院全院上下樹立甘當“店小二”的意識,靠前服務,主動擔當,從態(tài)度、速度、力度三大維度推動醫(yī)院各項工作提質(zhì)增效。
立足患者的就醫(yī)需求,為了提供便捷、高效、精準的就醫(yī)服務,醫(yī)院集聚優(yōu)勢資源,重點打造了“5+3”學科群(心臟病學科群、神經(jīng)病學科群、腫瘤病學科群、腎臟病學科群、消化病學科群+胸科、骨科、眼科)。這種方式實現(xiàn)了各?瀑Y源優(yōu)勢的最大化整合,讓患者在最短時間內(nèi)接受規(guī)范化治療。目前,醫(yī)院開展MDT項目共計49個。
除學科群外,醫(yī)學中心也是該院提升患者就醫(yī)體驗的創(chuàng)新舉措。秉承“以患者為中心,以疾病為鏈條”的理念,市中心人民醫(yī)院以“中心+?啤蹦J,對門診功能分區(qū)進行優(yōu)化調(diào)整,構建了兒童醫(yī)學中心、婦產(chǎn)醫(yī)學中心、腎臟醫(yī)學中心等16個門診醫(yī)學中心,更加方便患者“一站式”就醫(yī)。
創(chuàng)新醫(yī)療服務模式,改善患者就醫(yī)體驗,遠不止于此。醫(yī)院成立了惠州地區(qū)首個集中管理的日間治療中心,開啟“白天治療、晚上回家”的全新就診體驗,累計服務患者近2萬人次。完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院“云診室”建設,“云診室”已開放科室62個,現(xiàn)有醫(yī)生298名為市民提供醫(yī)療服務。增設婦科特殊疾病護理、小兒外科護理及傷口、造口護理門診,為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務。深化“全院一張床”管理,通過協(xié)調(diào)跨科患者、轉診病人、特需患者、候床患者,盤活有限的資源,提高了床位利用率。
“很多?铺峁┮乖\服務,現(xiàn)在周末也能體檢和掛專家號,太好了!鄙习嘧尻愊壬f道。
“小切口”讓調(diào)研更精準。近年來,針對“停車難、看病難、檢查難、住院難、手術難”等就醫(yī)難點問題,黨委班子高度重視,將其列入基層黨建工作牽頭解決,打出一套便民服務“組合拳”,贏得患者的點贊。
打造區(qū)域龍頭典范 金山院區(qū)項目預計2025年投入使用
省級區(qū)域醫(yī)療中心建設項目是市中心人民醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的新起點,也是全市衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展邁出的重要一步。早在2021年6月,市中心人民醫(yī)院被省發(fā)改委納入5個省級區(qū)域醫(yī)療中心建設單位目錄,報國家發(fā)展和改革委員會。
三年來,為了加速推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉,讓人人享有健康,市中心人民醫(yī)院把創(chuàng)建省級區(qū)域醫(yī)療中心項目——(金山院區(qū))作為重要中心工作,積極配合相關部門,扎實落實各項舉措,讓這個具有標桿龍頭意義、極具行業(yè)影響力的建設項目在惠州落地生根、開花結果。
2024年1月29日上午,隨著領導嘉賓揮鍬澆筑,市中心人民醫(yī)院省級區(qū)域醫(yī)療中心建設項目(金山院區(qū)一期)主體工程順利封頂,比預定工期提前了5個月。
從一紙藍圖到群樓拔地而起,代表的不僅是醫(yī)院規(guī)模的擴大,更意味著優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射能力的提升。市中心人民醫(yī)院創(chuàng)建省級區(qū)域醫(yī)療中心項目是惠州市2023年10項民生實事項目之一。根據(jù)發(fā)展定位,金山院區(qū)項目將建設成為面向粵港澳大灣區(qū)、覆蓋粵東片區(qū)的區(qū)域疑難急危重癥救治中心、臨床科研中心和醫(yī)學人才培養(yǎng)基地。項目位于惠城區(qū)金山湖,2022年12月起動工,占地總面積約8.5萬平方米,建筑面積約13萬平方米,主要包括門診樓、醫(yī)技樓、住院大樓等,編制床位數(shù)1500床,一期第一階段開放床位數(shù)500床。
記者獲悉,金山院區(qū)項目預計2025年8月底前竣工,2025年12月底前投入使用。建設完成后,市中心人民醫(yī)院的疑難急危重癥診治能力、腫瘤防治能力、人才培養(yǎng)能力和科研轉化能力將得到較大提升。如今,市民在“家門口”享受省級高水平醫(yī)院診療服務的愿景正一步步變?yōu)楝F(xiàn)實。
起手布局,落子成勢。作為我市醫(yī)院中的“領頭雁”,市中心人民醫(yī)院將全力以赴抓好省級區(qū)域醫(yī)療中心建設,促進多院區(qū)發(fā)展齊頭并進,提升優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容,積極構建高質(zhì)量發(fā)展新格局,打造老百姓信任的人民醫(yī)院。
惠州日報記者李春鳳
通訊員曾怡婷 周婷婷