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提醒!柯薩奇病毒A6正在演變,預防手足口病請做好...

中國疾控中心周報近日發(fā)布,

一項關于手足口病病毒的調查研究顯示

柯薩奇病毒A6已成為導致

我國手足口病重癥病例的主要病原體。

目前與重癥手足口病相關的

柯薩奇病毒A6正在演變

并存在暴發(fā)的風險。

柯薩奇病毒A6已成為

導致我國手足口病重癥病例

的主要病原體

  研究團隊介紹,手足口病是一種主要由多種腸道病毒引起的傳染病,主要影響嬰兒和兒童,癥狀通常以發(fā)燒、口腔潰瘍和皮疹為主,癥狀一般較輕,在7至10天內緩解。然而,部分重癥病例可能出現危及生命的神經、呼吸或循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥。

  此前,腸道病毒A71是導致手足口病重癥病例的主要病原體。2016年,腸道病毒A71滅活疫苗開始廣泛使用,顯著降低了該病毒導致的手足口病病例的發(fā)生率。然而,由于不同腸道病毒血清型之間缺乏交叉保護,導致重癥手足口病的病原體多樣性發(fā)生了變化。

  根據國家手足口病病原體實驗室監(jiān)測網絡,研究團隊調查了我國2012年至2023年間的手足口病重癥病例,從中獲得74株柯薩奇病毒A6菌株進行分析,并得出結論:柯薩奇病毒A6已成為導致我國手足口病重癥病例的主要病原體,此外,與重癥手足口病相關的該病毒正在演變,并存在暴發(fā)的風險。因此,必須加強對重癥手足口病的監(jiān)測。

  研究涉及的74例與柯薩奇病毒A6相關的手足口病重癥病例中,48例為男性,26例為女性;平均年齡約為2歲,其中1歲以下兒童25例,1至5歲兒童26例,5歲以上兒童3例。

  不可小覷的手足口病

  1. 年均發(fā)病數過百萬

  2008年手足口病納入法定報告的傳染病至今,我國平均每年報告病例數超過百萬例。

  2. 兒童首當其沖

  病例主要集中在5歲及以下的兒童,占總病例數的90%。

  3. 一般為輕癥,嚴重可致死

  一般癥狀較輕,以發(fā)熱及手、足、口等部位斑丘疹或皰疹為主要特征,多在一周內痊愈;

  少數病例進展迅速,可出現腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,嚴重甚至死亡。

  手足口病的病原體有哪些?

  引起手足口病的腸道病毒有30多種血清型,其中EV71是引起手足口病重癥和死亡的主要病原。

  下面是最為常見致病血清型:

  01

  柯薩奇病毒A6(CVA6)

  02

  柯薩奇病毒A16(CVA16)

  03

  腸道病毒A71(EV71)

  我省監(jiān)測結果顯示,近年來腸道病毒A71型(EV71)的陽性率逐步下降,而柯薩奇病毒A6型(CVA6)逐漸成為主流,引起的重癥數有所增加。

  臨床尚無特效藥物

  目前尚無治療手足口病的特效藥物,主要是對癥治療和支持性治療。

預防手足口病

接種疫苗很關鍵!

EV71疫苗接種指南看這里??

  1. 接種對象

  6月齡-5歲的兒童。建議大于6個月的嬰幼兒越早接種越好,鼓勵在12月齡前完成接種程序,以便盡早發(fā)揮保護作用。

  2. 接種程序

  全程接種2針,間隔1個月。

  3. 接種禁忌

 、賹σ呙缛魏我环N成分過敏者。

  ②發(fā)熱、急性疾病患者或慢性疾病急性發(fā)作者。

 、蹏乐芈约膊、過敏體質者禁用。

  除了接種EV71疫苗,預防手足口病日常還要牢記這“15字訣”:勤洗手、喝開水、吃熟食、常通風、曬衣被。

這些關于EV71疫苗的問題

家長都愛問

  

  為何接種EV71疫苗后還得手足口?

  

  腸道病毒71型滅活疫苗(簡稱“EV71疫苗”,俗稱“手足口病疫苗”),可以預防EV71病毒引起的手足口病、皰疹性咽峽炎等疾病,但并不意味著接種了這種疫苗就不會得手足口病。

  原因:

  第一,引起手足口病的病毒除了EV71以外,還有CVA2、CVA6、CVA10和CVA16等20多種腸道病毒,而EV71疫苗只能預防EV71病毒感染引起的疾病。

  第二,接種任何一種疫苗后,人體都不是立刻產生保護性抗體,而是需要約2周左右的時間,體內才開始逐漸產生保護性抗體。如果在此期間感染了EV71病毒,還是有可能得手足口病的。

  

  患過手足口病的寶寶還需要接種EV71疫苗嗎?

  答

  引起手足口病的病毒除了EV71以外,還有CVA2、CVA6、CVA10和CVA16等多種腸道病毒。

  如既往手足口病是由EV71引起的,無需再接種EV71疫苗。如果所患手足口病是由其他腸道病毒血清型感染所致,或無病原學診斷結果,可以接種EV71疫苗。

  問

  EV71疫苗兩針能否使用不同廠家的疫苗?

  答

  目前,我國獲批上市企業(yè)的EV71疫苗均為兩劑次接種程序,尚無使用不同企業(yè)疫苗進行序貫接種的免疫原性、安全性的研究數據。

  現階段建議使用同一企業(yè)疫苗完成兩劑次接種。

  

  EV71疫苗是免費還是自費?

  答

  EV71疫苗目前屬非免疫規(guī)劃疫苗,需要家長“知情、自愿、自費”選擇接種。

目前我省手足口病

已進入流行期

托幼機構

因為兒童聚集且普遍易感

衛(wèi)生習慣尚未養(yǎng)成

容易出現手足口病聚集性疫情

托幼機構應做好

手足口病預防措施

▽▽▽

  園長 應做好:

 、僦贫A案

  制定本單位手足口病防控預案,建立領導責任制,并將責任分解到部門和個人。

  ②組織學習

  組織教師、生活老師、校醫(yī)、后勤保障人員等學習手足口病防控知識,保持良好的個人衛(wèi)生習慣。

 、郾O(jiān)督落實日常防控工作

  組織監(jiān)督落實晨(午)檢制度、因病缺勤及病因追查登記、室內通風和衛(wèi)生清潔等工作,設置充足的洗手水龍頭,配備洗手液供師生使用。

 、芘浜险{查處置

  發(fā)生聚集性疫情后:

  根據疾控部門的要求實施晨(午)檢制度;

  對離園小朋友要派專人聯系家長了解每日健康狀況;

  實行病例日報和零報告制度;

  開展全園徹底清潔消毒;

  配合做好其他疫情處置工作。

  校醫(yī)、保健老師 應做好:

 、僦笇б(guī)范落實晨(午)檢制度

  常規(guī)情況下開展晨檢,在疫情流行期或發(fā)生聚集性疫情后實施晨(午)檢。發(fā)現發(fā)熱、出疹等癥狀的幼兒,應立即通知家長盡早送至醫(yī)院就診,患兒所用物品應立即消毒。

  ②做好幼兒因病缺勤的登記工作

  監(jiān)測因病缺勤率,發(fā)現發(fā)熱、出疹病例異常增多時應及時報告。

  ③定期開展培訓演練

  定期組織開展手衛(wèi)生、清潔消毒等預防手足口病相關培訓和演練。

  ④提高預警意識

  當發(fā)熱、出疹病例異常增多時,盡快向對應的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構或疾控中心報告,并暫停全園性、跨班聚集性的活動。

 、菖浜戏揽

  如幼兒園發(fā)生聚集性疫情,在疾控機構專業(yè)人員的指導下開展防控。

  班主任、生活老師 應做好:

 、偬岣哳A警意識

  在校醫(yī)/保健老師的指導下,嚴格落實晨(午)檢和因病缺勤登記。發(fā)現發(fā)熱、出疹等癥狀的幼兒,應立即通知家長盡早將幼兒送至醫(yī)院就診。

  ②落實復課標準

  幼兒患病期間應停課休假,癥狀完全消失一周后或發(fā)病14天后,方可復課。

 、矍谕L

  保持教室空氣流通和室內外衛(wèi)生清潔。

 、芮谙词

  教育幼兒養(yǎng)成勤洗手等良好衛(wèi)生習慣。

 、葑龊脺贤üぷ

  如班級發(fā)生聚集性疫情,做好學生和家長的安撫和溝通工作。

  清潔人員 應做好:

  ①做好日常清潔工作

  每天對廁所進行清潔消毒;

  每天對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐飲具等物品進行清洗消毒;

  增加地面、門把手、樓梯扶手、課桌椅、滑梯等物體表面擦拭消毒頻次,以及衣物、被褥等暴曬頻次。

 、诩皶r消毒

  要及時對患病學童的相關物品進行消毒,防止交叉污染造成傳播;

  如幼兒園發(fā)生聚集性疫情,應在疾控部門的指導下對校園進行終末消毒,需使用含氯消毒劑,75%酒精對腸道病毒是無效的。

  來源:廣東疾控、廣州日報、東莞疾控

編輯:羅秋玲
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