基本醫(yī)療保險是每個人健康的保障，新生兒怎樣參加基本醫(yī)療保險是許多家庭關(guān)心的問題。今年以來，市醫(yī)保局聚焦辦好“出生一件事”，明確新生兒在惠州辦理城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費不受戶籍地或居住地限制，新生兒自出生之日起180天內(nèi)所發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用均納入醫(yī)保報銷范圍。

　　憑新生兒出生醫(yī)學證明即可辦醫(yī)保

　　近日，市民成女士的孩子在市第一婦幼保健院出生。當天下午，成女士的家人只花了十多分鐘，就在醫(yī)院成功辦理了新生兒參保，成為新生兒“出生一件事”改革的受益者�！耙郧翱偸锹牼W(wǎng)上說小孩出生參保很麻煩，要跑多個部門給孩子辦理新生兒出生醫(yī)學證明、上戶、參保等事項，來來回回花費了將近一個多月的時間，如今的新政策讓家長省心不少�！背膳�士高興地說。

　　醫(yī)療保障是減輕群眾就醫(yī)負擔、增進民生福祉、維護社會和諧穩(wěn)定的重大制度安排，實現(xiàn)全民參保、應(yīng)保盡保是社會保障工作的重要目標。新生兒也是全民參保的重要組成部分。

　　為進一步方便新手爸媽為新生兒辦理出生、就醫(yī)相關(guān)手續(xù)，今年以來，市醫(yī)保局簡化參保流程，打破戶籍地域限制，最大程度精簡辦理所需證明材料，監(jiān)護人可憑新生兒出生醫(yī)學證明，于新生兒出生后180天內(nèi)辦理居民醫(yī)保參保繳費，有效解決以前新生兒因未落戶或未取得身份證而不能參保繳費、外地戶籍家長往返奔波辦理戶籍和參保的難題。新生兒出生后未能及時在180天內(nèi)參保繳費，符合惠州居民醫(yī)保參保條件的，可按有關(guān)規(guī)定進行居民醫(yī)保參保繳費，自繳費次月起享受醫(yī)保待遇。當年出生的新生兒中途參保只需繳個人繳費部分，不需按居民醫(yī)保全額籌資標準繳納。

　　為推動“新生兒出生即參即享”經(jīng)辦服務(wù)，市醫(yī)保局還將參保經(jīng)辦服務(wù)窗口前移到定點醫(yī)療機構(gòu)，新生兒無須落戶，家長即可持出生醫(yī)學證明在接生醫(yī)院為新生兒辦理醫(yī)保參保登記業(yè)務(wù)，既方便又快捷。與此同時，市醫(yī)保局還拓寬新生兒參保辦理線上渠道，依托醫(yī)保個人網(wǎng)廳、“粵醫(yī)�！毙〕绦�?qū)崿F(xiàn)新生兒參保登記“線上辦”，方便在省外出生新生兒“跨省通辦”。

　　新生兒盡早參保減少墊付資金壓力

　　一直以來，新生兒醫(yī)保業(yè)務(wù)是醫(yī)保經(jīng)辦高頻事項之一，“先墊付、來回跑、耗時長”是新生兒醫(yī)保中的痛點、堵點問題。對此，市醫(yī)保局以“便民、利民、惠民”為出發(fā)點，打通結(jié)算堵點，實現(xiàn)即時享受待遇。針對新生兒憑出生醫(yī)學證明辦理參保后難以申辦社�？ê图せ钺t(yī)保碼，導致新生兒在醫(yī)院就醫(yī)后不能直接結(jié)算的問題，通過數(shù)字賦能，依托智慧醫(yī)保系統(tǒng)，在醫(yī)保信息平臺實現(xiàn)校驗新生兒出生證編號的功能，保證了新生兒出生180天內(nèi)可“無卡”“無碼”直接結(jié)算，解除了新生兒家長墊支醫(yī)藥費、前往經(jīng)辦窗口辦理手工報銷跑腿的困擾。

　　對此，市中心人民醫(yī)院醫(yī)保部工作人員介紹，“新生兒落地即參�！鞭k理越方便，越能及早幫助到需要的人。他舉了一個例子，近期，醫(yī)院收治的一名新生兒因新生兒呼吸窘迫綜合征等多項并發(fā)疾病，孩子還沒辦參保手續(xù)，費用沒法報銷。醫(yī)院工作人員得知后，主動告知孩子父親參保流程，并協(xié)助通過“粵醫(yī)保”小程序辦理了繳費手續(xù)。兩周后，患兒出院時就實現(xiàn)“參保即享受”，原本需要支付的醫(yī)療總費用1.5萬余元，通過醫(yī)保報銷了近1萬元。極大減輕了患兒父母的經(jīng)濟負擔。

　　據(jù)市醫(yī)保局統(tǒng)計，自啟動新生兒“落地參�！惫ぷ饕詠�，惠州已有564名新生兒辦理憑出生醫(yī)學證明參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，實現(xiàn)“落地即參�！�。其中已享受待遇人數(shù)323人，醫(yī)保基金支付總額289.3萬元。

　　新生兒及時參保，對于保障新生兒就醫(yī)權(quán)益、提高新生兒健康水平具有重要意義。接下來，市醫(yī)保局將在我市范圍內(nèi)進一步推進“新生兒出生即參�！惫ぷ�，穩(wěn)步擴大定點醫(yī)療機構(gòu)辦理新生兒參保業(yè)務(wù)覆蓋面，提升市民的獲得感、幸福感、安全感。醫(yī)保部門也提醒各位新手爸媽，在寶寶出生后盡快辦理相關(guān)手續(xù)，讓孩子擁有落地即享的醫(yī)療保障。

　　惠報全媒體記者駱國紅 通訊員舒博旸 肖琦