原標題：

惠州醫(yī)護接力入黔“組團式”幫扶助力提升縣域醫(yī)療服務能力

跨越山海 “醫(yī)”路黔行

　　“可能昨天的你我，從沒有聽過冊亨……可能那天的行程，從此改變一生……”惠州市第三人民醫(yī)院第三批東西部協(xié)作“組團式”醫(yī)療幫扶隊到達黔西南州冊亨縣人民醫(yī)院，與第二批幫扶隊員進行交接輪換之際，老隊員改編《可能》歌詞并深情彈唱，表達感激之情，新隊員則深入臨床科室，了解情況，制定工作方案，續(xù)寫“醫(yī)”路山海情。

　　山海千里“醫(yī)”線牽。自2021年新一輪東西部協(xié)作啟動以來，惠州對口協(xié)作黔西南，一批批醫(yī)療人才跨越山海，深入黔西南7個協(xié)作縣（市）醫(yī)院，開展“傳幫帶”、實施新技術(shù)、傳播新理念，助力受援醫(yī)院提升醫(yī)技水平和醫(yī)療服務能力，讓當?shù)厝罕娪辛恕搬t(yī)”靠。

　　日前，惠州日報赴黔西南州采訪小組走進大山里的醫(yī)院，采訪了一批醫(yī)護人員，傾聽他們義無反顧、“醫(yī)”路黔行的故事。

組團式幫扶專家為群眾檢查眼睛。

　　開展新技術(shù)

　　填補當?shù)蒯t(yī)療領域空白，讓患者“大病不出縣”

　　“阿叔，現(xiàn)在感覺怎么樣？”惠東縣人民醫(yī)院骨外科主任醫(yī)師、望謨縣人民醫(yī)院掛職副院長涂少龍穿行在住院病房，用帶著“客家味”的貴州話與術(shù)后患者交流。

　　再次回到望謨縣人民醫(yī)院，涂少龍內(nèi)心多了一份親切。

　　2021年7月，涂少龍作為首批惠東望謨兩地醫(yī)療結(jié)對協(xié)作專家，到望謨縣人民醫(yī)院掛職。他帶領醫(yī)院外科團隊成功開展首例膝關節(jié)置換術(shù)、首例股骨轉(zhuǎn)子間骨折閉合復位PFBN手術(shù)等，彌補了該院在這些新技術(shù)、新項目領域的空白。短短13個月，涂少龍為患者完成超百臺手術(shù)，讓望謨百姓在家門口就能享受到高水平的醫(yī)療技術(shù)。

　　幫扶一時，牽掛一生。今年4月，從望謨回到惠州的第20個月，依然“想為當?shù)氐陌傩兆鳇c實事”的涂少龍再次主動請纓，奔赴千里之外的望謨縣人民醫(yī)院掛職。教學查房、遠程會診、手術(shù)示教、疑難病例討論……涂少龍忙碌在一線，倍感充實，“今年，我們又新開展了橈骨小頭置換術(shù)，幫助患者解決肘關節(jié)疼痛和功能障礙�！�

　　從惠州市中心人民醫(yī)院“接棒”來到安龍縣人民醫(yī)院掛任泌尿外科副主任的鄭燕深，發(fā)揮專業(yè)所長，進一步細化了科室泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺增生等泌尿系統(tǒng)常見病多發(fā)病的診治規(guī)范。同時，積極開展多項新技術(shù)，提升當?shù)蒯t(yī)療技術(shù)水平，“努力讓患者不出縣就能看好大部分疾病�！�

　　今年3月，該院科室接診了一位中年男性患者，其右側(cè)腎上腺長了一顆巨型腫瘤且有高血壓病史，考慮到手術(shù)容易刺激腫瘤導致心血管意外，為確�；颊邉�(chuàng)傷最小，經(jīng)鄭燕深和泌尿外科團隊反復討論，采取多學科會診后，決定為患者實施腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)。手術(shù)過程歷時一個多小時，術(shù)后患者恢復良好，5天后康復出院。手術(shù)的成功實現(xiàn)了該院腎上腺腫瘤治療的重大突破，標志著醫(yī)院微創(chuàng)技術(shù)水平的穩(wěn)步推進。

　　興仁市的尿毒癥患者老朱和老吳，因為惠州醫(yī)療專家的到來，提高了生活質(zhì)量。去年12月，博羅縣人民醫(yī)院腎內(nèi)科全科主治醫(yī)師余國威到興仁市人民醫(yī)院掛任內(nèi)三科及血透室業(yè)務主任，他帶領腹膜透析團隊于今年4月成功為兩名尿毒癥患者開展腹腔鏡下腹膜透析置管術(shù)，幫助患者建立了新的“生命線”。

　　余國威介紹，相比傳統(tǒng)手術(shù)模式，這項技術(shù)無須開腹，傷口出血少、愈合快，當天即可進行腹膜透析治療，大大減少了患者的痛苦�；颊咴�本每周需要3次往返醫(yī)院進行透析治療，現(xiàn)在可居家進行腹膜透析治療，治療時間更加靈活，生活也相對自由了。

　　“醫(yī)德高尚醫(yī)術(shù)精，關愛病患暖人心�！毖�透患者家屬贈送的錦旗對余國威來說是一種激勵，“一襲白衣，一身責任，相信所有行動皆有意義。”

　　規(guī)范化建設

　　規(guī)范臨床診療行為，提高醫(yī)療服務質(zhì)量

　　“產(chǎn)房是產(chǎn)科最容易出問題的地方�！睆幕葜菔械谝蝗嗣襻t(yī)院來到普安縣人民醫(yī)院掛任產(chǎn)科主任的劉慧，將幫扶重點放在提升產(chǎn)房醫(yī)療安全質(zhì)量方面。

　　圍繞減少產(chǎn)后出血、減少陰道分娩并發(fā)癥和新生兒產(chǎn)傷、降低新生兒窒息率等方面，劉慧通過開展業(yè)務培訓、規(guī)范診治流程、加強制度管理等提升產(chǎn)科醫(yī)護人員的技術(shù)水平�！霸瓉眍A防產(chǎn)后出血急救藥品放置在產(chǎn)前區(qū)，現(xiàn)在調(diào)整為由產(chǎn)房管理�！眲⒒壅f，通過優(yōu)化管理和定點放置，可減少搶救時取藥品時間。

　　“麻醉醫(yī)生就像‘駕駛飛機的飛行員’，每一次操作都關乎患者的生命安全。”從惠州市第六人民醫(yī)院來到貞豐縣人民醫(yī)院掛任麻醉科副主任后，柏樂芹組織麻醉醫(yī)生開展專業(yè)技能培訓，確保每位醫(yī)生在工作中的每一個環(huán)節(jié)都能達到高標準。同時，她還通過指導示范，向當?shù)蒯t(yī)生傳授超聲引導的臂叢神經(jīng)阻滯、腹橫肌平面阻滯和骶管阻滯等多項先進技術(shù)，提升麻醉的準確性和成功率，讓患者有更為舒適的手術(shù)體驗。

　　貞豐縣外出務工人員較多，當?shù)蒯t(yī)生較少接觸肢體創(chuàng)傷病例，�？漆t(yī)生對神經(jīng)、血管、肌腱的縫合方法不夠熟悉。今年3月，惠州市第六人民醫(yī)院手足顯微整形外科、燒傷科的副主任醫(yī)師張文廣來到貞豐縣人民醫(yī)院掛任骨科副主任，他主動要求參與手術(shù)，通過手術(shù)示教，幫助當?shù)蒯t(yī)生提高手術(shù)操作水平。

　　來自大亞灣中大惠亞醫(yī)院的屈志鋼在晴隆縣人民醫(yī)院掛任普外科副主任醫(yī)師，也側(cè)重通過言傳身教幫助當?shù)蒯t(yī)生練好“基本功”�！坝行┠贻p醫(yī)生做得不夠規(guī)范的地方，如消毒的程度、面積不夠等，我就多示范、多宣講，幫助提升規(guī)范化診治水平。”

　　“去年底有位惡性腫瘤患者確診后，我認為可以留下來治療并開展了手術(shù)，從復診效果看，治療比較理想�！辩姇匝鄰幕葜菔兄行娜嗣襻t(yī)院來到安龍縣人民醫(yī)院掛任耳鼻咽喉頭頸外科副主任，她發(fā)現(xiàn)該院“麻雀雖小五臟俱全”，所以不斷推動常見病、多發(fā)病的規(guī)范診療，“力爭把基本問題留在基層醫(yī)院解決，讓患者不用往上級醫(yī)院跑�！�

　　張劍輝從惠州市中心人民醫(yī)院來到安龍縣人民醫(yī)院掛任中醫(yī)康復科副主任，他注重做好“傳幫帶”。“這里的中醫(yī)康復科是一個比較新的科室，年輕醫(yī)生多，中醫(yī)診療、中藥開方等技能需要不斷提升�！睆垊�輝每月定期給醫(yī)生們“開小課”，講解內(nèi)科常見病、診療方法等，幫助他們更好地對癥下藥。

　　隨著“組團式”醫(yī)療幫扶工作的深入開展，幫扶觸角逐漸向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸。

　　龍門縣龍華鎮(zhèn)沙逕衛(wèi)生院的全科醫(yī)生王嘉寶到普安縣興中鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院掛職后，發(fā)現(xiàn)當?shù)鼗颊呔驮\時依然采用找護士填表等傳統(tǒng)辦法，提出了優(yōu)化就診程序的建議。在他的推動下，當?shù)匦l(wèi)生院已實現(xiàn)就診過程電子處方全程應用，提高了醫(yī)生的工作效率，也減少了群眾等待就診的時間。

　　來自龍門縣永漢鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的醫(yī)生黃偉聰在普安縣南湖街道參與基本公共衛(wèi)生工作，他積極組織開展下鄉(xiāng)體檢和義診宣傳活動等，給當?shù)鼐用襁M行有針對性的健康指導，“剛開始下鄉(xiāng)給老年人體檢，有的人以為我們是騙子，現(xiàn)在看到我們都會主動來咨詢了�！�

　　提升管理水平

　　優(yōu)化完善管理機制，助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

　　到黔西南開展醫(yī)療幫扶工作的專家們，不僅在當?shù)亻_展新技術(shù)、新項目，還帶去先進管理理念，助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

　　“醫(yī)院此前沒有運營管理這個概念，導致部分老百姓對醫(yī)院信任度和滿意度不高�！贝魉计綇幕葜菔械谌�人民醫(yī)院到冊亨縣人民醫(yī)院掛任院長期間，與該院班子一起重新制定了醫(yī)院的“十四五”發(fā)展規(guī)劃，修訂和完善各項管理制度累計480余項，組建了運營管理部、醫(yī)務部等管理部門，上線財務系統(tǒng)、OA辦公系統(tǒng)、績效管理系統(tǒng)等，全面提升醫(yī)院管理能力和服務質(zhì)量。該院的管理人員贊嘆道：“惠州的幫扶團隊來了以后，就像打通了醫(yī)院管理運營的‘任督二脈’，各項工作運行起來都更加順暢了�！�

　　“剛來的時候，發(fā)現(xiàn)麻精藥品都在一個大庫房，沒有分庫管理；門診藥房、住院藥房共用藥架，藥品實物混放，電腦系統(tǒng)也無法做到賬物相符……”博羅縣人民醫(yī)院藥劑科組長楊金紅到興仁市人民醫(yī)院掛任藥劑科業(yè)務主任以來，針對醫(yī)院藥品儲存管理短板，積極申請東西部協(xié)作社會資金，完善藥劑科電腦系統(tǒng)、優(yōu)化藥庫庫房設置，逐步推動藥品存儲管理規(guī)范化、智能化，更好保障藥品安全。

　　“檢驗是臨床的‘眼睛’，檢驗與臨床的有機結(jié)合是提高醫(yī)學診斷治療水平的重要措施。”從惠州市第一人民醫(yī)院到普安縣人民醫(yī)院掛任檢驗科主任的葉麗紅，發(fā)現(xiàn)檢驗人員與臨床醫(yī)生溝通交流不足，導致一些檢驗數(shù)據(jù)與臨床診斷不符。為此，她牽頭制定“檢驗對臨床交流計劃”，安排檢驗人員與各科室臨床醫(yī)生加強溝通，“通過雙向交流，可保證標本采集和送檢規(guī)范，確保檢驗結(jié)果的準確性，有助于臨床醫(yī)生進行正確診斷和治療。”

　　幫扶團隊中，不僅有醫(yī)生，還有護士，他們帶來先進的護理理念和豐富的護理經(jīng)驗，助力當?shù)貎?yōu)化護理工作流程，提升護理服務水平。

　　吳連月是惠州市第六人民醫(yī)院心血管內(nèi)科重癥監(jiān)護室主管護師，2021年9月被派到貞豐縣人民醫(yī)院掛職，至今已有3年時間，“雖然也想家，但我愿意作為橋梁，為兩地協(xié)作交流作貢獻�！�

　　吳連月掛任貞豐縣人民醫(yī)院院長助理、重癥片區(qū)護士長期間，將惠州市第六人民醫(yī)院先進的管理理念帶到貞豐，如落實大應急、大培訓、大督導，推行線上考核、病號服使用等。同時結(jié)合該院各重癥科室護理現(xiàn)狀，開展業(yè)務知識培訓，提高護士的臨床護理綜合素質(zhì)，強化危重病人的護理安全質(zhì)量。“連月始終保持對患者的關愛和敬業(yè)精神，并把所學所長毫無保留地教給護士，讓醫(yī)院的護理水平得到顯著提升。”貞豐縣人民醫(yī)院護理部主任孫恒菊說。

　　護士黃凱興去年10月份從惠州市第一人民醫(yī)院來到普安縣人民醫(yī)院掛任急診科護士長以來，加強對急診科醫(yī)務人員的技能操作培訓考核，并協(xié)助開展動脈血壓檢測以及呼氣末二氧化碳檢測新技術(shù)，有效提高急救效率。同時，深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分享綠色通道病種處理流程以及創(chuàng)傷早期救治流程理念。如今普安縣人民醫(yī)院急診科、胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心已經(jīng)與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院取得雙向轉(zhuǎn)診聯(lián)絡，讓更多群眾享受到了雙向轉(zhuǎn)診帶來的好處。

　　統(tǒng)籌 惠州日報記者香金群

　　采寫 惠州日報記者香金群 陳春惠 劉建威

　　圖片 惠州日報記者張藝明 李松權(quán)