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出生缺陷是導致兒童死亡和殘疾的主要原因之一。9月12日是我國第19個預防出生缺陷日,廣東省預防出生缺陷日主題宣傳活動在惠州市舉行。
“經過多年防控,我省出生缺陷兒數量已大大降低!睆V東省婦幼保健院副院長尹愛華透露,以往廣東高發(fā)的地中海貧血、水腫胎等疾病,如今發(fā)生率均已下降了90%。
尹愛華提醒,做好婚檢孕檢與產前篩查,仍是預防出生缺陷的最有效手段。當前高齡生育的情況愈漸增多,孩子發(fā)生染色體異常等疾病的風險也在增加,夫婦雙方都應更加注意做好相關檢查。
產檢查出嚴重疾病,可立即轉診至省醫(yī)院治療
9月11日,廣東省婦幼保健院產前診斷中心人來人往。32歲的孕媽彭琴(化名)從診室里看完診出來,神色卻是喜滋滋的。
彭琴即將迎來第三次生育。前兩胎,她孕產都很順利。這一次,她懷了雙胞胎,在孕第16周產檢時查出患有雙胎輸血綜合征。
這是雙胎妊娠中的一種嚴重并發(fā)癥。兩個胎兒分別位于兩個羊膜腔內,卻共同使用同一個胎盤,導致兩邊羊水不一。羊水過多時,易發(fā)生胎兒充血型心力衰竭;羊水過少,則會造成胎兒貧血和營養(yǎng)不良。
檢查出來該情況后,家住廣東揭陽的彭琴立即從當地的區(qū)級婦幼保健院轉診至廣東省婦幼保健院,接受“綠色通道”一站式診療。緊急手術保胎后,胎兒發(fā)育良好。
尹愛華表示,為給予患有疑難雜癥及危重癥孕產婦及時救治,全省婦幼系統(tǒng)設立了三級轉診網絡,哪怕患者是在偏遠地市的縣區(qū)級醫(yī)院查出問題,也能立馬轉診至省級醫(yī)院接受專業(yè)治療。
自2012年以來,廣東5次將出生缺陷綜合防控項目納入省政府民生實事。今年,省委、省政府出臺《關于推進衛(wèi)生健康高質量發(fā)展的意見》,將實施出生缺陷防治能力提升行動計劃作為廣東省衛(wèi)生健康高質量發(fā)展核心內容。
尹愛華介紹,6月1日,新修訂的《廣東省母嬰保健管理條例》則以地方性法規(guī)的形式,高位推動出生缺陷綜合防控工作,在全國首開先河,有力保障了各項服務措施高效落實到位。
高齡產婦增多,更應重視產篩
當前,廣東正在實行出生缺陷三級預防措施。群眾可以通過“廣東母子健康e手冊”小程序使用出生缺陷防控的免費電子券。
三級預防中,第一級就是育齡夫婦婚檢孕檢。夫婦雙方可檢查是否患有遺傳性傳染性疾病,以及是否攜帶嚴重致死致殘疾病的基因等,醫(yī)護人員會針對性給予專業(yè)生殖建議,盡力保證優(yōu)生優(yōu)育。
廣東同步實行二級預防——為懷孕夫婦免費提供地中海貧血、唐氏綜合征、嚴重結構畸形等16個產前篩查和診斷項目。
三級預防則為新生兒出生后,借助新生兒篩查等手段發(fā)現聽力障礙、視網膜病變等疾病,積極診治,降低致殘率。
“我省的產前篩查率超過90%,新生兒篩查覆蓋率超過98%,超過國家要求!币鼝廴A說,隨著防控體系的完善、群眾篩查意識的提高,大多數孕媽都能生下健康寶寶。
尹愛華表示,近年來,孕婦年齡有逐漸增加趨勢。以廣州市為例,2022年35歲以上的孕婦占比20%,40歲以上孕婦占比5%。由于高齡產婦自身慢性疾病的發(fā)病率增高,胎兒發(fā)生唐氏綜合征染色體異常的概率也會增高。
“不必過于擔心,針對這些問題我們都有相應的措施。只要能積極地來醫(yī)院進行檢查,絕大多數疾病都可以預防。”尹愛華說。
此外,尹愛華提醒,像彭琴一樣,哪怕已經順利生過孩子,在第二胎、第三胎也要引起重視。第一個孩子健康出生,并不意味著第二個、第三個就不會出現出生缺陷。無論第幾胎,都應重視起全流程的各項檢查。
目前,廣東全省已建成緊鄰婚姻登記處的“一站式”婚育健康醫(yī)學檢查場所104個,縣(市、區(qū))覆蓋率達到84%;建成產前篩查機構653家,產前診斷機構73家等,防控覆蓋面廣。
南方日報記者 陳伊純
見習記者 吳雅楠 通訊員 粵衛(wèi)信