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惠州日?qǐng)?bào)訊 (記者駱國(guó)紅 周智聰 特約通訊員肖琦 通訊員鐘勇輝 李丹)日前,惠州開(kāi)出首張醫(yī)保“雙通道”電子流轉(zhuǎn)處方;葜輩⒈;颊咴诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療時(shí),如醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品短缺,無(wú)法給患者提供所需的符合“雙通道”規(guī)定的藥品時(shí),可依據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定醫(yī)師開(kāi)具的外配處方,通過(guò)國(guó)家醫(yī)保處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)將電子處方流轉(zhuǎn)至定點(diǎn)零售藥店,選擇在“雙通道”藥店購(gòu)買(mǎi)!半p通道”藥品在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和“雙通道”藥店執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)保支付政策和醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
“雙通道”是指通過(guò)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店兩個(gè)渠道,滿(mǎn)足談判藥品、慢性病用藥(麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品除外)供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理需求,并同步納入醫(yī)保支付的機(jī)制。
按照國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家衛(wèi)健委《關(guān)于適應(yīng)國(guó)家醫(yī)保談判常態(tài)化持續(xù)做好談判藥品落地工作的通知》要求,去年12月,市醫(yī)保局開(kāi)展國(guó)家醫(yī)保談判藥品“雙通道”和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特定病種定點(diǎn)零售藥店遴選工作,最終確定22家定點(diǎn)零售藥店為“雙通道”藥店。
市民許女士是惠州首個(gè)通過(guò)“雙通道”政策完成結(jié)算并購(gòu)藥的患者。她是一名肺部惡性腫瘤患者,所需的腫瘤治療藥物屬于醫(yī)保談判藥,這類(lèi)藥物在她就診的市中心人民醫(yī)院內(nèi)未配備。隨后許女士持醫(yī)生開(kāi)具的處方單及相應(yīng)身份證明,來(lái)到了醫(yī)院外的定點(diǎn)零售藥店成功購(gòu)買(mǎi)藥品,并享受了醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。事后她表示:“很方便,而且享受同樣的報(bào)銷(xiāo)額度,是我們腫瘤病人的福音!
市醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,一般情況下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不一定配備全部醫(yī)保談判藥品,醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備的程度和速度也受到許多因素影響,而納入“雙通道”的藥品,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和“雙通道”藥店執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)和價(jià)格政策,讓更多患者都能“買(mǎi)得到”、“用得上”、“可報(bào)銷(xiāo)”。
這就意味著,符合相應(yīng)資質(zhì)的參保人到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)后,醫(yī)生根據(jù)病情開(kāi)具處方,如果院內(nèi)藥房沒(méi)有這一醫(yī)保談判藥品,則可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)將電子處方流轉(zhuǎn)至定點(diǎn)零售藥店。患者可憑流轉(zhuǎn)處方在“雙通道”定點(diǎn)藥店購(gòu)買(mǎi)談判藥,享受醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)待遇。
醫(yī)保“雙通道”政策的落地,為惠州參;颊叽蛟炝巳鞒绦畔⒒摹盎ヂ(lián)網(wǎng)+醫(yī)!本歪t(yī)購(gòu)藥的服務(wù)新平臺(tái),實(shí)現(xiàn)“一站式”藥品供應(yīng)和醫(yī)保結(jié)算,讓購(gòu)藥途徑更為多元、實(shí)惠和高效。
熱點(diǎn)問(wèn)答
●哪些屬于“雙通道”藥品?
“雙通道”藥品范圍按省醫(yī)保行政部門(mén)制定的“雙通道”管理藥品范圍執(zhí)行,目前共有291種藥品,包括臨床價(jià)值高、患者急需、替代性不高的談判藥品和慢性病用藥。具體可登錄廣東省醫(yī)保局官網(wǎng)查詢(xún)。
●哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以開(kāi)出“雙通道”電子流轉(zhuǎn)處方?
完成醫(yī)療保障信息平臺(tái)電子處方流轉(zhuǎn)接口的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可實(shí)現(xiàn)“雙通道”電子處方流轉(zhuǎn)。目前,惠州已有市中心人民醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市第一婦幼保健院、市第三人民醫(yī)院、中信惠州醫(yī)院、市第六人民醫(yī)院、博羅縣人民醫(yī)院、惠東縣人民醫(yī)院、龍門(mén)縣人民醫(yī)院、中大惠亞醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以開(kāi)出“雙通道”電子處方。
●什么是“雙通道”藥店?
“雙通道”藥店是指醫(yī)保行政部門(mén)按照“公開(kāi)、公平、公正”的原則,經(jīng)公開(kāi)遴選確認(rèn),并由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店。取得“雙通道”藥店資格的定點(diǎn)零售藥店,同時(shí)取得“職工醫(yī)保門(mén)特藥店”資格。根據(jù)遴選結(jié)果,惠城、仲愷范圍內(nèi)已確定22家定點(diǎn)零售藥店為“雙通道”藥店。其他縣(區(qū))醫(yī)保行政部門(mén)負(fù)責(zé)遴選本轄區(qū)藥店目錄!半p通道”藥店需懸掛規(guī)定樣式的牌匾。
。槆(guó)紅 周智聰)