原標(biāo)題：

惠州越來越多居民在“家門口”就能“看得上病、看得好病”

市域內(nèi)縣域內(nèi)住院率增幅均居全省第一

　　近日，廣東省衛(wèi)生健康委發(fā)布的統(tǒng)計信息顯示，惠州2023年全市縣域內(nèi)住院率達到75.8%、同比提高了7.6個百分點，市域內(nèi)住院率達到93.9%、同比提高了1.6個百分點，增幅均居全省第一�；葜菖艹鲂l(wèi)生健康“加速度”，全市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進一步完善，群眾看病就醫(yī)獲得感明顯增強，越來越多居民在“家門口”就能“看得上病、看得好病”。

　　2023年以來，市衛(wèi)生健康局深入貫徹落實省委、市委全面推進“百千萬工程”的部署要求，認真實施新一輪基層衛(wèi)生健康服務(wù)能力提升行動計劃�！叭�市衛(wèi)生健康系統(tǒng)通過推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容提質(zhì)、緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)、提升縣（區(qū)）第二人民醫(yī)院建設(shè)以及優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行等措施，加快補齊基層醫(yī)療衛(wèi)生短板，全面推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展�！被葜菔行l(wèi)生健康局副局長金程表示。

4月10日，市民在市中心人民醫(yī)院辦理出入院手續(xù)�；葜萑請笥浾哏姇承� 攝

　　高位推進，大力推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容提質(zhì)

　　4月11日，在惠州市中心人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科病區(qū)，數(shù)十位腫瘤患者正在住院治療。他們中的大多數(shù)在剛發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤時，曾想著到廣州、深圳等大城市就醫(yī)，然而體驗到惠州優(yōu)質(zhì)的診療技術(shù)和服務(wù)后，均選擇留在惠州診治。

　　30歲的王女士就是其中一位。2019年，居住在惠東的她無意中發(fā)現(xiàn)左肩部包塊并有頸部多發(fā)包塊，有壓痛，包塊慢慢增大。3個月后，王女士在市中心人民醫(yī)院接受了左肩部腫物切除術(shù)，經(jīng)切片化驗，確診為淋巴瘤�！按_診為癌癥的時候，心里很害怕彷徨，也曾到廣州咨詢，對比過后，覺得惠州的診療技術(shù)及服務(wù)都不錯且離家更近，還是決定留在惠州治療�！蓖跖�士告訴記者，4年多來，經(jīng)過幾次化療及靶向治療，目前病情穩(wěn)定，淋巴結(jié)腫大情況明顯緩解。

　　“力求讓患者足不出惠就能得到優(yōu)質(zhì)診療，是我們一直努力的方向。”該院腫瘤內(nèi)科主任熊海林告訴記者，該科是廣東省臨床重點�？�、惠州市癌癥防治中心，南湖和仲愷兩個病區(qū)床位合計110張。為給患者提供更好的診療技術(shù)和服務(wù)，該科相繼開展了多項先進新技術(shù)，顯著提升了惠州地區(qū)的腫瘤治療水平。值得一提的是，該科去年成立了“日間治療中心”，原本需要在惠州乃至廣州、深圳等城市住院做化療、靶向、免疫治療的部分患者，現(xiàn)在在該中心無需住院，當(dāng)天完成治療后就可以走，顯著提升了患者的就醫(yī)體驗。該試點項目開展服務(wù)以來累計治療19578人次，為患者節(jié)省了就醫(yī)時間和治療費用，大大降低了患者異地就診住院率，換句話說，有效提升了縣域內(nèi)住院率。

　　這僅僅是我市全面提升診療服務(wù)的一個縮影。近年來，我市大力推動高水平醫(yī)療資源擴容提質(zhì)。例如針對縣域腫瘤病人異市就醫(yī)人次較多的情況，我市落實省衛(wèi)健委印發(fā)的《廣東省腫瘤�？苾�(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉行動方案（2023-2025年）》，2023年完成惠州市第一人民醫(yī)院腫瘤放射治療中心建設(shè)項目并投入使用，為腫瘤�？苾�(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容提質(zhì)和下沉打下堅實的基礎(chǔ)，2023年縣域腫瘤患者異市就醫(yī)人次同比下降了29%。

　　聚焦重點，多措并舉推進縣域醫(yī)改提質(zhì)增效

　　一天凌晨2時許，56歲的博羅居民溫先生突發(fā)心前區(qū)劇痛，伴呼吸困難，大汗淋漓，全身濕冷，口唇紫紺，血氧飽和度最低時僅70%。博羅縣人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科接診后，立即開啟綠色通道，經(jīng)檢查診斷其為“急性廣泛前壁心肌梗死、心源性休克”，這是急性心梗中的極重癥情況，死亡率極高，需緊急手術(shù)，但手術(shù)風(fēng)險極高。

　　出于對該院醫(yī)療技術(shù)的信任，家屬打消了轉(zhuǎn)廣州醫(yī)院救治的想法，選擇繼續(xù)在該院治療。博羅縣人民醫(yī)院醫(yī)護人員迎難而上，一場與死神爭分奪秒的較量就此開始！多學(xué)科醫(yī)生為患者氣管插管全麻下行急診PCI治療，醫(yī)護人員默契配合，應(yīng)對了血壓急速下降不能維持、心律失常等各種危急情況，順利完成了手術(shù)。

　　出院后，溫先生恢復(fù)良好。復(fù)診時，他和家人為醫(yī)生團隊送上錦旗致謝。

　　“就近獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，大病不出縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)，是民之所盼，我們采取多項舉措，滿足群眾‘家門口’就醫(yī)需求，持續(xù)提高人民就醫(yī)獲得感和滿意度�！辈┝_縣人民醫(yī)院黨委書記林燕峰說，5年多依托緊密型醫(yī)聯(lián)體幫扶與發(fā)展，該院把省高水平醫(yī)院惠州市中心人民醫(yī)院的人才和技術(shù)優(yōu)勢，轉(zhuǎn)化為�？瓢l(fā)展的內(nèi)生動力，各�？漆t(yī)療技術(shù)水平不斷提升。同時，該院落實醫(yī)改，深入推進緊密型醫(yī)聯(lián)體和緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，將“醫(yī)聯(lián)體建設(shè)紅利”通過縣域醫(yī)共體平臺惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)群眾；幫扶11個分院開設(shè)“特色�？啤�，更好地服務(wù)當(dāng)?shù)匕傩眨痪珳?zhǔn)幫扶楊村分院和石灣分院，兩院2023年住院量分別同比增長30.28%、55.8%。

　　惠州緊緊圍繞人民群眾看病就醫(yī)的急難愁盼問題，多措并舉，讓百姓在“家門口”便能“看得上病、看得好病”。例如，實施新一輪基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升計劃。2023年7月，市衛(wèi)生健康局制定印發(fā)《關(guān)于落實“百縣千鎮(zhèn)萬村高質(zhì)量發(fā)展工程”實施新一輪基層衛(wèi)生健康服務(wù)能力提升五年（2023-2027年）實施方案》，包含3大工程16個具體項目，以扎實的舉措將“百千萬工程”任務(wù)落實落細，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提檔升級。2023年5月在博羅縣召開惠州市緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)工作推進會，推動三個試點縣把縣域醫(yī)共體建設(shè)作為一項重要政治任務(wù)，集中力量攻堅突破，切實發(fā)揮緊密型縣域醫(yī)共體分級診療的重要作用。2023年8月經(jīng)省衛(wèi)生健康委審核判定，惠東縣、博羅縣、龍門縣三個縣域醫(yī)共體建設(shè)均達到緊密型標(biāo)準(zhǔn)；龍門縣被遴選為廣東省第一批縣域醫(yī)共體建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展綜合試驗區(qū)。

　　夯實基礎(chǔ)，著力提升“縣（區(qū)）第二人民醫(yī)院”服務(wù)能力

　　近日，45歲的患者徐女士因腎結(jié)石并腎積液到惠東縣第三人民醫(yī)院（惠東縣多祝鎮(zhèn)衛(wèi)生院）就診�！耙郧斑@種病要到縣、市三級醫(yī)院做手術(shù)，現(xiàn)在足不出鎮(zhèn)在‘家門口’就能做了，很方便！”徐女士告訴記者，醫(yī)護人員為其進行了輸尿管軟鏡手術(shù)治療，手術(shù)順利，恢復(fù)良好。

　　惠東縣第三人民醫(yī)院執(zhí)行院長吳妙鋒介紹，該院自升級建設(shè)后，軟硬件設(shè)施得到大大提升。同時，依托惠東縣縣域醫(yī)共體緊密型建設(shè)，惠東縣第三人民醫(yī)院作為縣域醫(yī)共體多祝分院，人、財、物由縣域醫(yī)共體總院縣人民醫(yī)院統(tǒng)一管理，縣級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療技術(shù)逐步下沉到縣第三人民醫(yī)院。其中，外科微創(chuàng)手術(shù)、血透技術(shù)、腸鏡胃鏡檢查、電子喉鏡等項目以及中醫(yī)康復(fù)和卒中中心的開展，均填補了惠東縣山區(qū)醫(yī)療技術(shù)的空白，大大方便了當(dāng)?shù)丶爸苓呧l(xiāng)鎮(zhèn)群眾的就醫(yī)需求。2023年，該院住院人數(shù)達4046人次，同比增長48%。

　　記者了解到，2023年以來，我市著力提升“縣（區(qū)）第二人民醫(yī)院”服務(wù)能力。2023年8月，市衛(wèi)生健康局印發(fā)《“縣（區(qū)）第二人民醫(yī)院”（縣域醫(yī)療次中心）綜合服務(wù)能力提升總體工作方案（2023-2025年）》，重點在臨床專科建設(shè)、適宜技術(shù)推廣、人才隊伍建設(shè)、信息共享等關(guān)鍵環(huán)節(jié)推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，確保“辦好用好‘縣（區(qū)）第二人民醫(yī)院’”重點任務(wù)落實。通過市級三甲公立醫(yī)院和縣級醫(yī)院與“縣（區(qū)）第二人民醫(yī)院”�？乒步ㄓ媱�，推動已建成使用的6家“縣（區(qū)）第二人民醫(yī)院”重點打造了27個臨床�？啤�5個名醫(yī)工作室，有效提升“縣（區(qū)）第二人民醫(yī)院”�？品�務(wù)能力，全年住院人次同比增長45.2%。全市的縣域內(nèi)住院率達到75.8%，同比提高7.6%；二級以上公立醫(yī)院下轉(zhuǎn)基層病例數(shù)同比提升45%，更多基層群眾在“家門口”就能享受到優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù)。

　　同時，我市還積極開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動，經(jīng)過省市級專家組復(fù)核，我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)新增10間“基本標(biāo)準(zhǔn)”、6間“推薦標(biāo)準(zhǔn)”。截至2023年底，我市有69間基層醫(yī)療機構(gòu)通過“基本標(biāo)準(zhǔn)”及以上，其中33間機構(gòu)通過“推薦標(biāo)準(zhǔn)”（全省排名第六）。2023年全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療人次同比增長5.03%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)住院人次同比增長52.3%。

　　惠州日報記者周智聰 通訊員周鑫 周偉

　　新聞科普

　　區(qū)域住院率 市域內(nèi)住院率是指常住居民留在本市域內(nèi)住院的比例�？h域內(nèi)住院率是指縣域內(nèi)常住居民留在本地醫(yī)療機構(gòu)住院的比例。

　　區(qū)域住院率是評價“大病不出市、縣”醫(yī)改目標(biāo)的重要依據(jù)，即居民留在當(dāng)?shù)刈≡旱谋壤�，是評價一個地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力、將“患者留在當(dāng)?shù)亍钡木唧w表現(xiàn)。區(qū)域內(nèi)住院率的提升，表明患者看病就醫(yī)難題得到緩解，越來越多群眾無需舟車勞頓異地就醫(yī)。