根據(jù)《惠州市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》,參保人在我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷起付線為:一級(jí)醫(yī)院200元、二級(jí)醫(yī)院400元、三級(jí)醫(yī)院800元,其中縣級(jí)(含二級(jí))中醫(yī)院200元。本市行政區(qū)域外的醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為1600元。
也就是說,群眾越往基層看病就醫(yī),醫(yī)保報(bào)銷比例越高,個(gè)人的負(fù)擔(dān)越輕!拔覀兺ㄟ^醫(yī)療價(jià)格的調(diào)整、報(bào)銷比例的調(diào)整,旨在引導(dǎo)參保人分級(jí)就醫(yī),推進(jìn)實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療!笔嗅t(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,參保人應(yīng)按分級(jí)診療要求就醫(yī),否則醫(yī);鹬Ц侗壤龑匆(guī)定進(jìn)行下調(diào)。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)自身診療能力和參保人病情需要辦理轉(zhuǎn)診手續(xù);確需轉(zhuǎn)往省內(nèi)其他市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的,原則上由惠城區(qū)范圍內(nèi)三級(jí)醫(yī)院(急診除外)轉(zhuǎn)往廣東省高水平醫(yī)院。需注意的是,惠陽(yáng)區(qū)、大亞灣區(qū)和仲愷高新區(qū)的三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院按縣級(jí)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
記者了解到,自我市開始建立分級(jí)診療制度以來(lái),“大醫(yī)院人滿為患,小醫(yī)院門可羅雀”的情況得到了有效緩解。在推進(jìn)分級(jí)診療過程中,惠州市醫(yī)保局充分發(fā)揮醫(yī);鸬母軛U作用,完善差別化醫(yī)保支付政策,讓優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源下沉基層,群眾在家門口就能享受便捷的醫(yī)療服務(wù)。惠州日?qǐng)?bào)記者駱國(guó)紅