牙齒長在口腔里，這是大家都知道的常識。那一旦牙齒長在鼻腔里呢？是不是很驚悚？前段時間市民小蘭（化名）就遇到這個困擾，不僅牙齒長到了鼻子里，后來還進行手術(shù)，從鼻子拔了顆牙。這是怎么回事呢？一起來看看中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院惠亞醫(yī)院（簡稱“惠亞醫(yī)院”）耳鼻喉科最近遇上的怪事。

　　鼻流膿、口腔異味

　　原來是牙齒“出了軌”

　　小蘭在一段時間里寢食難安，因為她飽受鼻流膿、口腔異味、頭痛等折磨，經(jīng)過藥物治療也不見好轉(zhuǎn)。2個多月前，她抱著忐忑的心情來到惠亞醫(yī)院耳鼻喉科就診，希望在醫(yī)生的幫助下能有個妥善的解決方案。在經(jīng)過檢查后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小蘭左側(cè)鼻竇存在嚴重炎癥。更令人驚訝的是，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她的左側(cè)上頜竇內(nèi)有一顆阻生牙，需要手術(shù)治療。

　　兩小時解難題

　　從鼻腔里“拔牙”

　　牙齒長到了鼻子里，這該從哪里開刀做手術(shù)？據(jù)悉，考慮到傳統(tǒng)口腔拔牙方法可能造成的創(chuàng)口較大且易導(dǎo)致口鼻相通問題，惠亞醫(yī)院耳鼻喉科團隊最終決定從鼻腔內(nèi)進行手術(shù)，依托鼻內(nèi)鏡技術(shù)，為小蘭處理鼻竇炎及拔除“出軌”的牙齒。

　　2024年11月25日，惠亞醫(yī)院耳鼻喉科羅春林副主任醫(yī)師在耳鼻喉科團隊成員的配合下，耗時約2小時順利為小蘭拔除了阻生牙。術(shù)后小蘭恢復(fù)良好，次日即出院。醫(yī)生介紹，隨訪時小蘭表示困擾她的各種難受癥狀都已消失。

　　科普時間

　　01什么是上頜竇阻生牙？

　　上頜竇阻生牙是指牙齒在生長過程中，由于各種原因無法正常萌出，而被阻擋在上頜竇內(nèi)的狀況。上頜竇是位于上頜骨內(nèi)的一個空腔，與鼻腔相通。當(dāng)牙齒阻生在上頜竇內(nèi)時，可能會引起疼痛、感染、腫脹等不適癥狀。

　　02為什么會形成上頜竇阻生牙？

　　牙齒發(fā)育異常、上頜竇發(fā)育異常、遺傳因素、營養(yǎng)不良、口腔感染等均可能會導(dǎo)致牙齒無法正常萌出，而形成上頜竇阻生牙。

　　03上頜竇阻生牙有什么癥狀?

　　主要癥狀有：疼痛，尤其是在咀嚼食物或按壓牙齒時引起疼痛；感染，牙齒阻生在上頜竇內(nèi)，容易滋生細菌，引起感染，導(dǎo)致牙齦腫脹、出血等癥狀；面部腫脹，感染嚴重時，可能會導(dǎo)致面部腫脹，影響外貌；其他癥狀，比如口臭、牙齒松動等癥狀。

　　04如何診斷上頜竇阻生牙?

　　主要方法：口腔檢查，通過口腔檢查，觀察牙齒的生長情況，判斷是否存在上頜竇阻生牙；X射線檢查，幫助了解牙齒的位置、形態(tài)以及其與上頜竇的關(guān)系；CT檢查，對于復(fù)雜情況提供更詳細的圖像信息。

　　05如何治療上頜竇阻生牙？

　　可觀察等待，無明顯癥狀者，可以先進行觀察等待，定期復(fù)查。

　　必要時手術(shù)治療，包括拔牙、開窗引流等，具體的治療方法需要根據(jù)牙齒的情況和患者的身體狀況來確定。

　　此外，還有藥物治療，在手術(shù)前后進行，用于預(yù)防感染和緩解疼痛。

　　06如何預(yù)防上頜竇阻生牙？

　　保持口腔衛(wèi)生。每天早晚刷牙，飯后漱口，使用牙線等工具清潔牙齒，可以有效預(yù)防口腔感染和牙齒疾病的發(fā)生。

　　定期口腔檢查。定期進行口腔檢查，及時發(fā)現(xiàn)和治療牙齒問題，可以避免牙齒問題的進一步發(fā)展。

　　注意飲食。多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物，少吃辛辣、油膩、刺激性食物，可以保持口腔健康。同時避免不良習(xí)慣，避免咬硬物、吸煙、飲酒等不良習(xí)慣，可以減少牙齒損傷和口腔疾病的發(fā)生。

　　惠亞醫(yī)院專家提醒，上頜竇阻生牙是一種常見的牙齒問題，如有必要，應(yīng)及時就醫(yī)，接受專業(yè)診斷和治療。

　　惠州日報記者李春鳳